方平安，熊域皎，鲍永强，陈科帆，袁术生

(四川省乐山市人民医院 a.感染科；b.肾病内科，四川 乐山 614000)

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa，PAE)是一种氧化酶阳性、非发酵的革兰阴性杆菌，广泛存在于自然环境、医院环境、人体皮肤和开放腔道中，因易定植、易变异、多重耐药等特性，目前已成为医院感染的难治的常见条件致病菌[1～4]。细菌耐药具有地域特点，不同地区、医院的耐药性具有差异，为及时了解我院铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性，指导临床合理使用抗菌药物并及时有效控制感染，现对我院2011～2015年临床分离的836株PAE的临床分布及耐药性性分析如下。

1 材料与方法

1.1菌株来源2011年1月1日至2015年12月31日乐山市人民医院住院患者临床分离的铜绿假单胞菌836株，剔除同一患者相同部位重复分离的菌株。

1.2仪器与试剂美国Beckman Coulter 公司生产的Microscan WalkAway-40 Plus全自动微生物鉴定仪、抗菌药物纸片及英国OXOID公司生产的培养基MH琼脂。

1.3菌种鉴定参照《全国临床检验操作规程》第三版[5]对送检的临床标本进行接种、分离、培养，通过全自动微生物鉴定仪(Microscan WalkAway-40 Plus)进行细菌鉴定。

1.4药敏试验药敏试验采用最低抑菌浓度(MIC)法，按美国临床标准化委员会(CLSI) 2014年版[6]标准判读药敏结果，质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC 27853，购自卫生部临床检验中心。

1.5统计学方法采用WHONET 5.6软件、MDR-1.03软件及SPSS 19.0统计软件进行数据分析。计数资料比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1铜绿假单胞菌的分离情况5年临床共分离细菌8062株，其中铜绿假单胞菌836株(836/8062，10.37%)，2011年139株(139/1136，12.24%)，2012年131株(131/1853，7.07%)，2013年178株(178/1627，10.94%)，2014年204株(204/1519，13.43%)，2015年184株(184/1930，9.53%)。

2.2患者年龄分布836例患者年龄分布在0～100岁，平均年龄60.0岁，60岁以上者499例(59.68%)，60～69岁者最多(26.08%)，70～79岁者次之(20.33%)。……