张英姿，王秀琼，陈立平，付 洁

(成都市妇女儿童中心医院小儿心脏内科，四川 成都 610000)

患儿手术后，为了防止发生误吸或呕吐，术后第1次进食时间一般为全麻清醒后6 h[1]。先天性心脏病介入手术是一种创伤小，无需体外循环，出血少，手术及住院时间短，恢复快，术后并发症少的手术方式[2]。早期肠内营养是快速康复外科的重要理念之一。早期肠内营养有助于保护肠黏膜的结构和屏障功能的完整性，减轻肠道菌群移位，降低代谢，改善营养状况[3]。儿童在全身麻醉术后禁食不会减少恶心呕吐的发生率[4]。喉罩全麻复合骶管神经阻滞麻醉应用于先天性心脏病介入封堵术，全身静脉麻醉药用量相对减少，麻醉深度易控制，苏醒时间缩短，术后呕吐发生率低[5，6]。患儿全麻清醒后早期易哭闹和躁动，较为痛苦。本研究旨在保证患儿安全的前提下，对先天性心脏病患儿实施早期经口进食，提高患儿术后舒适度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2016年1月至2017年5月成都市某三级甲等儿童专科医院的100例先天性心脏病患儿，纳入标准：①月龄6～36个月；②单纯性先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)；③手术方式：心导管介入④麻醉方式：喉罩全麻复合骶管神经阻滞麻醉；⑤儿童早期预警评分(PEWS)为0分；ROSS心功能评分≤2分；⑥患儿家长知情同意，自愿参加本研究。排除标准：①患儿胃肠功能障碍；②患儿术后呼吸困难；③患儿存在严重心功能不全。剔除标准：①患儿家长中途不愿参加研究；……