刘泽雨，杨永长

(1.四川省金堂县妇幼保健院检验科，四川 成都 610499；2.四川省医学科学院·四川省人民医院检验科，四川 成都 610072)

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症[1]，细菌、念珠菌、支原体、衣原体等均可引起尿路感染，以细菌感染居多，是各年龄阶段和不同性别最常见的社区和院内获得性感染[2～4]。由于临床治疗措施的增多，尿路感染概率增加，抗菌药物的广泛应用，造成病原菌耐药率较高，给治疗带来难度。研究尿液培养细菌和念珠菌的分布和抗菌药物敏感性可为临床治疗提供重要依据，为此，本文对2016年1～12月门诊和住院患者尿液培养结果进行了详细分析，现报道如下。

1 材料和方法

1.1标本来源2016年1月1日至12月31日四川省人民医院住院及门诊患者送检的清洁中段尿、导尿于2小时内送检。

1.2培养及鉴定按《全国临床检验操作规程》第4版标准操作，用一次性无菌接种环分别取10微升尿液标本接种于血平板、麦康凯平板、沙保罗平板(SDA)、沙保氏平板(含氯霉素)(SGC)上，同时用尿沉渣涂片染色观察白细胞、细菌、念珠菌情况。SGC为法国梅里埃生产，其它均为郑州安图生产。细菌培养35度5%～10%CO2环境培养18～48小时，念珠菌SDA37度、SGC28度环境培养1～7天[5]，采用法国梅里埃ViTEK-2、ATB-Expression鉴定仪及配套试剂进行鉴定及药敏分析，部分念珠菌用安图显色平板作鉴定。

1.3药敏试验药敏试验方法和结果判读参照CLSI2016标准，药敏质控使用大肠埃希菌ATCC25922，铜绿假单胞菌ATCC27853，肺炎克雷伯菌ATCC700603，粪肠球菌ATCC29212、白念珠菌ATCC90028标准菌株，均来自美国菌种保藏中心。……