罗 涛，赵虹瑾，高树论

(成都市八一骨科医院，四川 成都 610000)

膝骨关节炎(OA)典型病理特征为软骨退变，表现出关节疼痛、肿胀等症状，影响患者生活质量的同时增加其心理负担[1]。OA发病机制尚不清楚，其治疗多采取关节镜清理术与关节腔内注射玻璃酸钠单独或联合方式，但临床发现对严重OA患者来说玻璃酸钠单药注射效果不是很理想，需联合其他药物干预。复方倍他米松注射液抗炎作用较强，罗哌卡因镇痛效果较好。本研究采取关节腔内玻璃酸钠、复方倍他米松注射液、罗哌卡因混合液联合注射治疗OA，探讨其疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我院2015年1月至2016年12月就诊的OA患者77例，纳入标准：①符合OA相关诊断标准[2]，X射线片检查为I～III级，均单侧发病；②符合关节镜清理术指征：保守治疗效果不理想或多次复发，病程至少1年；③患者知情并同意参与本次研究；④相关资料完整。排除标准：①重要脏器功能障碍；②本研究相关药物过敏者；③妊娠期或哺乳期妇女；④合并骨折、严重心脑血管疾病者；⑤不符合纳入标准者。按随机数字法将其分为观察组(n=39)与对照组(n=38)。观察组男17例，女22例；年龄30～70岁[(45.68±2.86)岁]；病程1.5～9.6年[(5.32±2.14)年]；其中左膝15例，右膝24例；分级：I级11例，II级18例，III级10例。对照组男15例，女23例；年龄32～68岁[(46.02±3.04)岁]；病程1.2～9.8年[(5.35±2.10)年]；其中左膝13例，右膝25例；分级：I级10例，II级19例，III级9例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)，有可比性。

1.2治疗方法所有患者均给予关节镜清理术治疗，连续硬膜外麻醉，从髌前内外侧入路置入关节镜、操作器械，按照一定的顺序检查及切除，均由同一医师操作完成。对……