张 莉，顾 清，张 璐，陈和平，代小松

(四川省医学科学院·四川省人民医院老年消化科，四川 成都 610072)

肠道微生物菌群是人体肠道对于异源物质的第一道防线，其主要以共生体的方式在体内生存，自体定植的肠道微生物群落与宿主的生理和免疫状态有密切的关联[1]。通常情况下，肠道微生物与机体内环境相互依存、彼此制约，共同维持机体平衡[2]。近年由于广谱抗生素、免疫抑制剂及激素等药物的不当应用，导致出现肠道微生物菌群的构成、种类及数量均可发生异常改变，微生态平衡紊乱及菌群失调发生率明显升高，甚至危及患者生命，目前已经引起医学界的高度重视。本研究使用参苓白术颗粒联合嗜热链球菌治疗肠道菌群失调导致的相关性腹泻，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料2016年10月至2017年9月我院确诊肠道菌群失调所致相关性腹泻患者66例。纳入标准：符合肠道菌群失调相关性腹泻诊断标准[3]：①每日腹泻次数≥ 3 次，可伴腹胀、腹部不适、腹痛等症状；②大便细菌涂片显示肠道菌群总数减少，革兰染色检测提示球菌/杆菌比例失调(参考值为1∶3)；③大便培养出白色念珠菌、大肠杆菌及艰难梭菌等，或细菌学检查出真菌菌丝或(和)孢子。排除标准：①其他病因引起的腹泻，如炎症性肠病、细菌性痢疾、沙门氏菌感染、肠结核及脂肪泻等；②合并有消化道肿瘤者；③既往有消化道手术史；④既往有精神疾病病史；⑤有严重的肝肾功能不全者。男37例，女29例，年龄23 ～ 85岁；……