030801山西农业大学医院内科

高血压是临床较为常见的临床综合征，其极易引发冠心病、脑卒中等疾病，给患者健康带来极大的危害。通过积极控制高血压，能够有效预防冠心病、脑卒中疾病。社区医院作为一个为人们提供医疗的卫生服务机构，主要是帮助该社区居民筛查与诊疗多发性慢病，高血压的防治是社区医院工作中的一项。在高血压疾病的防治中，对患者进行健康宣教及合理用药，能够有效提高患者对高血压的认识，提高患者治疗依从性，促进患者疾病的康复。从实际情况来看，当前社区医院收治了较多的高血压患者，为了预防冠心病、脑卒中等疾病，对患者进行高血压健康教育及合理用药十分有必要。

资料与方法

2017年6-12月收治高血压患者60例，随机分为对照组30例和观察组30例。对照组男18例，女12例；年龄61～82岁。观察组男16例，女14例；年龄63～86岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组采用常规护理模式，观察组采用健康教育及合理用药方式，具体内容：①心理指导：主要对患者不良情绪采取有针对性的措施，以此缓解患者的不良情绪。比如，讲解血压会受到情绪的影响，指导患者保持良好的心态，遇事要沉着、冷静。压力大的时候可以向朋友倾诉，不要深埋心底，遇到问题不能过于激动，以免造成血压波动。②饮食指导：指导患者少食用食盐，每天控制在≤6 g；告知患者戒烟对血压控制的作用，吸烟会导致升高血脂、动脉硬化，增加患者冠心病、脑卒中的发病率。③运动指导：告知患者适当展开运动，如慢跑、太极拳、瑜伽等，使血液达到良好的循环效果，使胆固醇有所降低，使心血管适应调节能力得到提高，使血压更加稳定。但是对于血压较高及患有其他疾病的患者，应当让其多加休息，等病情稳定后再进行适当的运动。④用药指导：为患者讲解高血压药物的效果及其不良反应，并叮嘱患者按时服用药物；另外，还应当告知患者不能随意地增加或减少药量，告知患者高血压药物需长期服用，血压忽高忽低会损害心、脑血管的健康，患者在降下血压后，还需要继续服用药物进行维持，以此使血压达到稳定状态。由于个体存在差异，不同的人用药也存在差异。因此，告知患者根据自身情况而定，不能盲目用药。

观察指标：分析比较两组临床应用效果。

结 果

两组患者依从行为改善情况比较：观察组患者合理用药、合理饮食、血压监测、合理运动、戒烟酒、定期复诊改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

随着我国中老年人数的不断增多，高血压患者也呈上升趋势发展，提高患者对高血压的认知，以及药物控制能力是治疗高血压的有效方法[1]。由于高血压是引发冠心病、脑卒中等疾病的主要因素，积极控制高血压是预防冠心病、脑卒中等疾病的有效手段，然而由于患者缺乏高血压疾病相关知识，对高血压用药的认识存在误区，因此本文重点探究社区医院高血压健康教育及合理用药，以此使高血压控制取得良好效果。通过研究社区医院高血压健康教育及合理用药，让患者认识更多与高血压相关的知识，消除一些错误认识，提升健康意识，提高血压控制效果。

张勤等通过对社区医院60例高血压患者进行健康教育及合理用药展开研究[2]，给予对照组30例常规护理，观察组30例给予健康教育及合理用药，研究结果显示，观察组合理用药、合理饮食、血压监测、合理运动、戒烟酒、定期复诊等依从性高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。认为健康教育及合理用药在社区医院高血压患者中应用，能够有效提高患者遵医行为。唐一玉对社区医院高血压患者采用健康教育干预的效果进行研究[3]，经6个月干预后，高血压患者自身高血压常识、运动、饮食、心理、监测血压、合理用药等与干预前相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，且患者干预后血压得到良好控制，认为对高血压患者进行健康教育及合理用药，能够提高患者的高血压知识水平，改善患者不健康的生活方式，以此达到良好的高血压控制效果。

本文主要对社区医院60例高血压患者进行健康教育及合理用药效果进行研究，通过比较可知，观察组患者依从行为改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。因此，社区医院高血压健康教育及合理用药的实施，对改善高血压患者的合理用药、合理饮食、血压监测、合理运动、戒烟酒、定期复诊等具有重要价值，有助于提高患者高血压认知水平，保障患者血压控制效果，为更好地预防冠心病、脑卒中等疾病奠定良好基础。

表1 两组患者依从行为改善情况比较[n(%)]