胡天宇

【摘 要】目的：研究单孔腹腔镜根治手术治疗直肠癌对患者围术期应激反应的影响。方法：选取2016年3月-2017年3月，接受手术治疗的直肠癌患者80例，分为两组，观察组患者实行单孔腹腔镜根治手术治疗，对照组患者实行传统开腹手术方式治疗，对比两组患者围术期应激反应，术后复发率，及远期生存率。结果：观察组患者的术中出血量，切口大小，肠功能的恢复时间和住院的天数均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后复发率是15%，对照组是25%，比对照组复发率小；观察组患者术后一年、三年、五年的生存率也均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：用单孔腹腔镜根治手术治疗直肠癌，患者围术期应激反应小，术后复发率低及术后生存率高，取得了很好的临床效果，值得推广使用。

【关键词】单孔腹腔镜根治手术；直肠癌；患者围术期应激反应

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，在消化道恶性肿瘤引起的死亡中排第二位，且发病率呈上升趋势[1]。因此，找寻一种术后并发症少，术后复发率低，远期生存率高的手术治疗方法是有重要临床意义的。本研究中就单孔腹腔镜根治手术与传统开腹手术对患者围术期应激反应的影响做了详细比较，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年3月-2017年3月，接受手术治疗的80例直肠癌患者，将其分为两组，每组40例。观察组患者年龄在46-69岁之间，平均年龄为（57.5±2.8）岁，男患者23例，女患者17例，病理分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期21例，Ⅲ期8例。对照组患者年龄在47-70岁之间，平均年龄为（58.5±2.9）岁，男患者22例，女患者18例，病理分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期18例，Ⅲ期9例。两组患者一般资料的比较无明显差异（P>0.05），无统计学意义。

1.2方法

观察组患者实施单孔腹腔镜根治手术，患者仰卧，先取头低足高截石位，术中可根据需要调整；术前要做好麻醉，穿刺脐孔建立人工气腹，压力为13-15mmHg；取……