郭玲琳

【摘 要】ICU的患者都是危重的，病情复杂，治疗方式种类繁多，CRRT技术的开展，大大提高了患者的治愈率，缩短了治疗时间，CRRT要求护士不仅具有扎实的理论基础及專业技能，更要有丰富的临床经验。

【关键词】ICUCRRT护理

连续性肾脏替代治疗（Continuousrenalreplacementtherapy，CRRT）是以缓慢、连续的血流速和透析液流速通过弥散或对流进行溶质交换和水份清除的血液净化治疗方法。近10年才兴起的一门新的血液净化技术，包括动静脉缓慢连续超滤（AVSCUF）、连续性动静脉血液滤过（CAVH）、连续性动静脉血液透析滤过（CAVHDF）、连续性静脉血液透析（CAVHD），随着中心静脉留置双腔导管的应用普及，又衍生出静静脉的连续透析滤过技术（CVVH），临床越来越多的开始应用静静脉的方式。

我科自2010年12月至2018年7月已成功开展58例，总结护理体会如下：

1 优点：

CRRT技术由于采用了持续的操作方法；加大体外循环中的血流量，使用高通量生物相容性好的滤器，配备大量的置换液，设置精确的液体平衡系统。使它具备了：①稳定的血流动力学；②持续稳定的控制氮质血症及电解质和水盐代谢；③能够不断清除循环中存在的毒素和中分子物质；④按需要提供营养补充等一系列优点。为重症患者的救治提供了非常重要、患者赖以生存的内稳态的平衡，即使在低血压的条件下也能应用，同时创造了良好的营养支持条件。

2 心理护理：

清醒病人做好心理护理，加强与病人及家属的沟通，说明血液滤过的疗效、方法及其治疗的必要性。护士应安慰病人，使病人消除顾虑，积极配合治疗。……