张璐 范志军 项宝鑫

【摘 要】目的：对AMI（急性心肌梗死）急诊PCI术冠脉再通后低血压的相关因素进行探讨分析。方法：回顾性分析我院于2016年10月-2017年10月间进行急诊经皮冠状动脉介入术治疗的124例急性心肌梗死患者的临床资料，根据其术后是否存在低血压情况分为低血压组（n=57）与非低血压组（n=67）。对两组患者一般资料、手术资料及动脉病变情况进行对比分析。结果：低血压组年龄≥60岁者，下壁、前壁、右心室心肌梗死、冠状近端或多支病变、完全闭塞，以及术后TIMI分级≤Ⅱ级者术后低血压发生率相对较高，且为独立危险因素，均为差异有统计学意义（P<0.05）。结论：AMI急诊PCI术冠脉再通后低血压发生因素较多，需加强监测其各项心血管指标变化，必要时使用扩容、利尿及强心等治疗，积极预防低血压。

【关键词】急性心肌梗死：PCI术：经皮冠状动脉：低血压：高危因素

急性心肌梗死（AMI）是因冠状动脉堵塞、心肌缺血及缺氧等情况造成的心肌组织损伤或坏死[1]。及时对闭塞冠状动脉再通，恢复其血流，能够在缩小心肌坏死范围的同时，挽救缺血心肌，对于该改善预后和降低死亡率有着积极意义[2]。但是AMI患者在接受急诊PCI（经皮冠状动脉介入术）术后，容易引起低血压。本次研究通过对AMI急诊PCI术冠脈再通后低血压患者与非低血压患者临床资料进行回顾性分析，旨在探讨术后低血压的相关因素，报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年10月-2017年10月间进行急诊经皮冠状动脉介入术治疗的124例急性心肌梗死患者作为研究对象，所有患者经相关检查，均符合AMI诊断标准，且符合急诊PCI手术指征。其中男82例，女42例；年龄为33-75岁，平均（58.24±7.15）岁。纳入标准：胸痛持续12h内或发作超过12h仍持续者，胸痛持续30min，心电图为ST抬高变化。……