李国敬

摘要：随着我国老龄化进程加快，余寿带病年限增长，但养老机构资源普遍配置不均，发展医养结合养老模式是我国健康老龄化的必然趋势。本文通过分析我国医养结合试点，总结归纳四种医养结合模式及其优劣势。并实地调研青岛市、武汉市，深入剖析长期医疗护理保险制度，从机构性质、医疗层次、醫护人员、资金来源成本分析及满意度调查等方面对比分析二者医养结合的发展特征，分析当前医养结合实施的障碍，并针对性提出解决措施。

关键词：医养结合；养老；对策

依据中国社科院测算，65岁及以上老年人口将从2015年的1.4386亿增长至2050年的3.75亿，比例由10.52%上升至28.81%。每年约有1/3的人口进入老龄化行列，至2050年每四位中国人约有1位是65岁以上的老年人，同时余寿带病年限也随着老年人高龄化趋势不断延长。此外，中国人口预期寿命也在显著提高，从2000年至2010年由71.4上升至74.83，并2015年达到75.8岁，预期寿命的不断提高给医疗和养老服务提出了更高层次的要求。在现阶段经济发展水平落后于老龄需求的形势下，寻求医养结合本土化发展的切实之道，是破解未富先老困局的首要措施。医养结合在中国尚属新鲜词汇，但在一些老龄化比较严重的国家和地区早已出台相关政策，结合实际情况衍生出多种医养结合制度。美国医养结合特点是通过政府来引导开展多元化的社区养老服务项目，包括针对低收入老人的保底性资助项目，如老人全包服务项目，以非盈利机构作为运营主体。……