河南省南乐中兴医院（457400）李艳

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年12月～2018年1月收治的82例脑梗塞患者为研究对象，随机分为A、B组，每组41例。A组：26例男，15例女；年龄56～74岁，平均（67.8±5.2）岁；B组：24例男，17例女；年龄57～76岁，平均（68.2±5.1）岁。纳入对象经CT扫描与MRI检查后，确诊为脑梗塞。排除患有精神疾病，合并有严重的肾、心、肝功能不全或不接受研究的患者。两组患者的基本资料对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 A组采用常规护理，护理内容包括吸氧、脱水、利尿、降压处理；常规抗凝、抗感染治疗与生命体征监测等。同时，确保患者呼吸道通畅，预防呼吸道感染；定期翻身、拍背，预防并发症。B组在A组的护理基础上，联合早期护理干预，具体包括：（1）心理干预：针对脑梗塞患者出现焦虑、抑郁等负面情绪的情况，积极与患者沟通，对其心理状态进行科学评估，采取相应的心理疏导干预措施。（2）体位干预：患者选健侧卧位时，将软垫置于患者胸前，前伸患肢，将其置于枕上，伸直肘腕关节，分开五指，患肢屈膝屈髋，置于软垫上，踝关节呈直角，自然放置健侧；取仰卧位时，稍微上抬前挺肩部，外旋上臂后，稍微外展，肘腕伸展，掌心向上伸展并分开手指，下肢骨盆前挺，内旋大腿，将软垫置于患者膝关节下，使其膝关节呈微屈状态，踝关节呈直角，足尖向上。（3）饮食护理：多食用新鲜蔬果和清淡易消化食物，忌食辛辣、油腻等刺激性食物。（4）肢体运动及语言功能锻炼：①肢体功能训练：根据患者的实际病情，制定阶段性肢体功能锻炼方案。可从患者的健侧至患侧进行被动、主动训练，并在锻炼过程中严格按照从大到小的原则，保持10～20min/次,3～5次/d的锻炼频率。②语言功能锻炼：语言功能训练可从简单的音节、字句等训练开始，再逐渐增加对话训练，指导患者听广播、看电视节目等，练习说话，提升其语言表达能力。

1.3 观察指标 研究将两组患者护理前后的肢体运动功能、语言功能评分及日常生活活动能力（ADL）评分作为临床观察指标，判断患者的康复效果。其中，患者的肢体运动功能、语言功能及ADL评分总分均为100分，得分越高，表明患者的肢体运动功能、语言功能与日常生活活动能力越佳。

1.4 统计学方法 数据采用统计学SPSS22.0软件分析，计数与定量资料用百分数（%）和（±s）表示，组间对比差异用X2和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

两组护理前后的肢体运动、语言功能及ADL评分比较 两组护理前的肢体运动功能、语言功能与ADL评分比较差异不明显（P＞0.05），护理后B组的肢体运动功能、语言功能及ADL评分都明显高于A组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

附表 两组护理前后的肢体运动、语言功能及ADL评分对比(n,±s)

附表 两组护理前后的肢体运动、语言功能及ADL评分对比(n,±s)

组别（n=41）语言功能评分 肢体运动功能评分 ADL评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后A组 44.3±2.4 65.4±3.4 23.8±17.3 36.2±18.9 40.7±3.8 62.4±5.6 B组 43.9±2.2 84.3±3.7 23.2±17.1 55.6±26.5 41.1±2.8 82.3±7.8 t 0.74 22.57 0.15 3.68 0.51 12.43 P 0.46 0.00 0.88 0.00 0.61 0.00

3 讨论

此次研究以脑梗塞患者为观察对象，给予患者不同的护理干预措施，结果证实B组患者护理后的肢体运动功能、语言功能评分与ADL评分都明显比A组高，表明脑梗塞患者采用早期护理干预措施，能有效改善患者的肢体运动功能和语言功能，增强患者的日常生活活动能力。主要原因在于早期护理干预，重视对患者进行肢体运动和语言康复训练，有助于提高患者的日常生活质量，改善患者的预后[1]。同时，早期护理干预注重对患者进行心理疏导和饮食干预，能有效改善患者的心理状态和营养状况，有助于患者各项身体机能的恢复，对患者肢体、语言功能的康复有良好的促进作用[2]。因此，早期护理干预措施用于脑梗塞患者临床护理中的效果比常规的护理干预效果更显著。

综上所述，脑梗塞患者采用早期护理干预措施，既能改善患者的肢体运动功能和语言功能，还有利于提升患者的日常生活活动能力，适合在临床上应用。