郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）付珊珊

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院神经内科住院患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者47例，男27例，女20例。年龄40～84岁，平均（58.52±1.19）岁。疾病类型：脑血管疾病18例、运动障碍疾病15例、癫痫14例。对照组患者47例，男26例，女21例。年龄35～85岁，平均（57.60±1.44）岁。疾病类型：脑血管疾病18例、运动障碍疾病15例、癫痫14例。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规方法护理，观察组实施“一病一优优质护理服务”模式，于入院时，加强病情评估。于住院中，根据患者的疾病类型，分析其护理需求，并从心理护理、健康宣教及并发症预防等方面，实施优质护理服务。在此基础上，于患者出院后，加强随访，改善预后。

1.3 观察指标 观察两组患者家属的护理质量评分。观察两组患者的治疗有效率（脑血管疾病及运动障碍疾病病情好转、癫痫发作次数减少，视为治疗有效）及护理风险发生率。护理质量需采用问卷调查法评分，包括入院时（30分）、住院中（50分）、出院时（20分）3项指标。得分越高，代表护理质量越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS24.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者家属的护理质量评分 观察组患者家属入院时护理质量评分（26.25±1.02）分、住院中（48.79±0.19）分、出院时（18.36±0.43）分，与对照组差异显著（P＜0.05）。见附表1。

2.2 两组患者的治疗有效率及护理风险发生率 观察组脑血管疾病治疗有效率94.44%、运动障碍治疗有效率93.33%、癫痫治疗有效率92.86%、护理风险发生率2.13%，与对照组差异显著（P＜0.05）。见附表2。

附表1 两组患者家属的护理质量评分

附表2 两组患者的治疗有效率及护理风险发生率（n/%）

3 讨论

“一病一优优质护理服务”模式，指视患者的疾病类型，将护理方案标准化、系统化的一种新型护理模式。应用方法及优势如下：①病情评估：当患者入院时，护理人员需对其病情进行评估[1]。评估内容包括“运动功能”、“认知情况”等。根据评估结果，判断患者是否存在跌倒、坠床、压疮等风险。针对存在上述风险的高危患者，需重点给予护理。②一病一优护理：对于脑血管疾病患者，护理人员需加强对患者病情的检测。同时，应按时给予患者各类药物治疗疾病。针对负面情绪严重者，护理人员应主动与其沟通[2]，缓解其负面情绪，提高护理质量，避免发生护患矛盾。对于运动障碍疾病患者，护理人员应2h一次，帮助患者翻身。同时，应每日一次，帮助患者更换床单，提高患者住院环境的清洁度。当患者病情有所好转时，护理人员需主动指导患者进行康复训练，提高患者的疾病治疗有效率。对于癫痫患者，护理人员应时刻准备好压舌板，还需将尖锐的物体，自病房中移除，提高护理的安全性。③出院后的护理：当患者出院时，护理人员需为其家属发放健康宣传手册。使家属能够按照手册的要求，对患者进行护理，提高患者的生活质量。此外，应定时随访，了解患者的病情。视其疾病类型，对其进行健康宣教，使患者的预后得以改善。本文研究发现，实施“一病一优优质护理服务”模式后，患者家属护理质量评分明显提升，患者疾病治疗有效率明显提高，护理风险发生率降低，与常规护理相比，优势显著。

综上所述，将“一病一优优质护理服务”模式，应用到神经内科住院患者的护理中，有助于提高护理质量，减少护理风险，提高疾病治疗有效率。