郑州人民医院（450000）岳慧慧

目前，PICC置管在肿瘤内科的使用频率持续增高，为临床输液提供了新路径，降低了因反复刺穿带给患者的疼痛程度，同时还避免了因药物渗漏对其皮肤的损伤，但长时间使用PICC置管会引发多种并发症，而单一的护理方式，由于护理人员缺少导管安全护理意识，则会加大意外发生的几率。据有关调查指出，综合护理可以PICC置管的提升护理质量，减少意外及并发症，因此，为进一步探究综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的应用效果，调取2016年8月～2017年11月我科室诊治的70例经手术治疗患者资料，现报道如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 调取2016年8月～2017年11月我科室诊治的70例经手术治疗患者资料，按照均衡理念标准，分成对照组男20例，女15例；年龄42～74岁；平均年龄（50.80±15.50）岁；观察组男21例，女14例；年龄41～73岁，平均年龄（57.00±15.30）岁。比较两组临床个人资料，差异不明显（P＞0.05）[1]。

1.2 研究方法 对照组施以常规护理，观察组施以综合干预护理：①规范操作，院方须定期对护理人员进行相关知识培训，强调根据药性定时冲管的重要性，并制定考核制度，确保护理人员均有置管资格，在提高其安全意识的同时，保证其操作的规范性；②细节护理，置管后24小时协助患者进行热敷并握拳练习，对有静脉炎高危因子者，施以优力外敷贴于穿刺静脉上方，对躁动不安者，应认真查找原因，积极处理、加强巡视；③制定异常情况处理常规及预案，通过制定PICC可能出现意外时的护理常规及预案，进行定期考核，要求护理人员熟练掌握，并在实践中完善、规范操作[2]。

1.3 疗效标准 评估两组护理状况、并发症发生状况。

1.4 统计学分析 为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS18.0软件进行分析。以（±s）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取X2。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理状况对比 两组相较而言，观察组护理有效率优于对照组（P＜0.05）[3]。见附表1。

2.2 两组并发症发生状况对比 两组相较而言，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。见附表2。

附表1 两组护理状况对比

附表2 两组并发症发生状况对比

3 讨论

由于PICC的刺穿成功几率较大，在患者体内的留置时间较长，患者活动较方便，因此，医学临床治疗中的使用频率较高，同时也是肿瘤科静脉注射大剂量化疗中常用的给药方式，如若发生意外，则会给患者造成极大的心理影响及经济损失，同时还会扰乱治疗计划。因此，在诊断及治疗的过程中，应规范护理人员操作过程、加强护理人员的巡视力度以及处理危机情况的能力，以提升护理质量、避免意外及并发症，确保治疗计划能够顺利进行。在本文研究中，两组相较而言，观察组护理状况较优（P＜0.05）；观察组并发症较少（P＜0.05）；这说明，在肿瘤内科PICC安全管理中施以综合护理干预模式，能够有效提升护理质量，减少意外及并发症，临床效果较为显著，因此，可以大力实践与推广[4]。