郑州市妇幼保健院（450000）张新源

近些年来，随着医疗技术的不断发展，对于生化检验结果的准确率提出了更高的要求。但是根据目前生化检验的现状来看，仍有许多因素影响了临床生化检验的质量。因此，本文主要针对加强临床生化检验质量控制管理的效果展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 取我院血液样本作为此次研究的主体，样本选取时间为2017年3月～2018年3月，共计100份，同时将血液样本分为实验组与对照组。实验组样本取样对象中有男性26例，女性24例；年龄为18～75岁，平均为（45.6±8.4）岁。对照组样本取样对象中有男性26例，女性24例；年龄为18～75岁，平均为（45.6±8.4）岁。两组样本取样对象的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有对照组全部采用常规检验管理方法，即指导患者在取样前做好相应的准备，采集样本之后，直接送至实验室进行生化检验。实验组则采取全程质量控制管理方法，具体措施为：①样本采集：首先观察患者的血糖和血压指标情况，并叮嘱患者保持空腹状态采集样本，样本采集前不能剧烈运动，患者要保持平稳的状态，避免影响检验结果[1]。患者采取坐位或卧位采集血样，穿刺成功之后及时松开血带，避免降低血氧含量以及pH值，同时能够避免甘油三酯、如氨酸、碱性磷酸酶的升高。若需要多次应用止血带，需要在另一侧应用，同时注意压力和止血时间，避免影响检验结果。脂血和溶血对检验结果有着较大的影响，若患者出现溶血症状，则需要停止采样，待溶血症状消失之后再进行样本采集。②样本运输：样本采集之后需要立即送至实验室进行检验，为了避免样本放置时间过长影响检验结果，通常来说，血样在采集之后常规放置30～50min后即可进行血清分离，但放置时间不能超过3h。若超过3h，会由于血液性新陈代谢导致氧分压的下降，从而影响生化检验结果的准确率。③样本检验：目前多数医院采用的是半自动或全自动生化检验仪，需要根据检验标准质量控制规范，检验相关试剂与设备的参数。同时采用样本分析系统，确保分析结果的敏感度和准确性。

1.3 观察指标 分析两组样本检验准确率、重现性、时效性与误差值方面的差异，同时记录两组样本检验全过程中误差的发生情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 两组样本检验结果对比 实验组样本在检验准确率、重现率、时效性与误差值方面等方面均明显优于对照组样本（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组样本检验过程中误差发生情况 实验组检验各环节中误差发生率均明显低于对照组（P＜0.05），见附表2。

附表1 两组样本检验结果对比

附表2 两组样本检验过程中误差发生情况（n,%）

3 讨论

在临床中，样本的采集过程为生化检验过程中的重要环节之一，采样前后的处理措施直接影响着检验结果的准确性，因此需要对样本采集与处理进行全面的质量控制[2]。在采集样本时，采集器需要进行有效的灭菌、消毒与干燥，在采集血样时需要避开血肿、水肿部位。采集样本之后需要立即送往实验室检验，从而确保检验结果的质量；检验过程中需要对各项操作进行控制，同时要加强检验人员的专业培训工作，从而提高检验人员的专业能力，从而更好地掌握各项仪器的操作情况，确保检验能够顺利完成。本次研究观察中，实验组在各方面均优于对照组（P＜0.05），这说明通过加强临床生化检验全过程的质量控制，有助于提高样本检验的准确率、重现性、时效性，从而降低误差值以及各环节的误差，有助于提高生化检验的准确率。