张一爽

（辽宁省营口市鲅鱼圈区中心医院干诊室，辽宁 营口 115007）

近年来，随着人们饮食方式的改变，胃溃疡患者在不断增长。胃溃疡属于一种消化系统疾病，长期服用皮质类固醇药物和幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的主要原因[1]。胃溃疡主要临床表现为胃胀、反酸以及食欲不振，严重影响着患者的身体健康和生活质量[2]。如果没有得到及时有效的治疗，严重时会引发胃穿孔以及上消化道出血，威胁到患者的生命安全。本文选取了我院收治的78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象，对比分析了埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年2月至2017年2月收治的78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象，随机分为研究组和参照组各39例。研究组：男20例，女19例；年龄在19～62岁，平均年龄（40.2±3.9）岁；病程5个月～5年，平均病程（2.7±0.9）年。参照组：男21例，女18例；年龄在20～63岁，平均年龄（41.5±1.1）岁；病程8个月～6年，平均病程（3.3±0.8）年。研究组与参照组的性别、年龄以及病程等基本资料无明显差异（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2 方法：选取78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象，随机分为参照组与研究组各39例。参照组患者实施奥美拉唑三联方案治疗，研究组患者实施埃索美拉唑三联方案治疗。

1.2.1 参照组：患者实施奥美拉唑三联方案治疗：奥美拉唑肠溶胶囊20 mg、阿莫西林胶囊1.0 g、克拉霉素胶囊0.5 g。空腹服用奥美拉唑肠溶胶囊，餐后服用阿莫西林胶囊与克拉霉素胶囊，每日2次。2周后患者只服用奥美拉唑肠溶胶囊，连续服用6周。

1.2.2 研究组：患者实施采取埃索美拉唑三联方案治疗：埃索美拉唑肠溶片20 mg、阿莫西林胶囊1.0 g、克拉霉素胶囊0.5 g。空腹服用埃索美拉唑肠溶片，餐后服用阿莫西林胶囊与克拉霉素胶囊，每日2次。2周后患者只服用埃索美拉唑肠溶片，连续服用6周。

1.3 评价指标：①比较分析研究组患者与参照组患者的治疗效果。将治疗以后的效果分为痊愈、显效、有效以及无效四个水平。以痊愈、显效和有效水平作为治疗有效的判断标准。a.痊愈：患者胃胀、腹痛和反酸等临床症状完全消失，溃疡面已愈合。b.显效：患者胃胀、腹痛和反酸等临床症状明显缓解，溃疡面基本愈合。c.有效：患者胃胀、腹痛和反酸等临床症状有所缓解，溃疡面愈合≥50%。d.无效：患者的病情没有出现好转，甚至加重。以①+②+③的概率之和为研究组和参照组的治疗总有效率。②比较分析研究组患者与参照组患者的不良反应发生情况：头痛、腹泻以及恶心。

1.4 统计学处理：本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P＜0.05，认为差异具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，用（±s）表示，计数资料采用卡方检验比较，用率（%）表示。

2 结 果

2.1 研究组与参照组治疗效果的比较：研究组患者的治疗总有效率为92.31%，高于参照组患者的76.92%。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表1。

表1 研究组与参照组的治疗效果对比表[n（%）]

2.2 研究组与参照组不良反应发生情况的比较：研究组患者的不良反应发生率为5.13%，低于参照组患者的17.95%。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表2。

表2 研究组与参照组的不良反应发生情况对比表[n（%）]

3 讨 论

胃溃疡作为一种消化系统疾病，病情易反复发作，治疗不及时将会引发胃穿孔和胃出血等多种并发症[3]。胃溃疡发病的主要因素有饮食不规律、胃酸水平过高以及幽门螺杆菌感染，所以要将减少胃酸分泌、提高胃黏膜的防御水平和根除幽门螺杆菌作为治疗胃溃疡的主要方向[4]。奥美拉唑肠溶胶囊是治疗胃肠疾病的主要药物，被大量应用于消化性溃疡等疾病的治疗，其可以对胃酸的分泌进行阻断与抑制，但是抑酸效果较为缓慢，导致治疗效果不理想[5]。埃索美拉唑属于一种新型质子泵抑制剂，可以抑制酶的活性，促进患者胃内环境的改善，起到保护胃黏膜的作用[6]。此外，埃索美拉唑的抑酸效果更为显著，可以较快地根除幽门螺杆菌，有利于患者溃疡面的愈合和溃疡面积的缩小。患者的胃酸分泌减少后，其腹部不适感也可以得到缓解[7]。本文通过分析研究组与参照组的资料，发现研究组患者的治疗总有效率为92.31%，高于参照组患者的76.92%。且研究组患者的不良反应发生率为5.13%，低于参照组患者的17.95%。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

综上所述，埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果比奥美拉唑更为显著，能够有效促进患者溃疡面的愈合，且安全性较高，值得在临床上大力推广与应用。