张六连，吴闽君

（江西省新余市妇幼保健院妇科，江西 新余 338000）

随着二孩政策出台，子宫肌瘤患者在治疗的时候选择保留子宫的越来越多。微创技术的发展为子宫肌瘤患者的治疗带来了福音[1-3]。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）、高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗等得到较好的发展[4-5]。研究有效的干预措施，保留患者的生育能力，提高患者的生存质量，具有重要意义。本文对比研究了高强度聚焦超声与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效，以期研究更为合适的子宫肌瘤治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月～2018年1月本院接诊的46例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组，各23例。观察组年龄24～51岁，平均年龄（38.79±7.55）岁；肌瘤直径4.84～8.22 cm，平均（6.53±1.68）cm；肌瘤数目：单发14例，多发9例。对照组年龄25～51岁，平均年龄（39.14±7.62）岁；肌瘤直径 4.87～8.21 cm，平均（6.71±1.75）cm；肌瘤数目：单发14例，多发9例。两组患者的年龄等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：患者要求保留子宫；符合本研究治疗方案；知情同意，签署知情同意协议书。排除标准：子宫肉瘤者；合并子宫内膜病变者；合并宫颈疾病者；合并其他严重疾病不能耐受手术者。

1.3 方法 观察组：HIFU。患者取俯卧位，超声辅助定位，勾画靶区。设定重庆HIFUJC200聚焦超声肿瘤治疗系统，输出声功率范围0～400 W，循环脱气水耦合。根据患者情况调整剂量，靶区整体灰度明显增加的时候停止治疗。对照组：LM。患者取仰卧位，全麻下采取三孔法或四孔法手术治疗。……