章莉华

（江西省赣州市第三人民医院精神科，江西 赣州 341000）

失眠症是最常见的睡眠障碍，尤以女性患者为多[1]。艾司唑仑为苯二氮卓类药物，广泛应用于各种类型失眠的治疗中。米氮平属哌嗪-氮卓类化合物，用于治疗抑郁症，近年来研究发现米氮平对失眠症有效[2]。本研究中将米氮平联合艾司唑仑应用于女性失眠症的治疗中，探讨其临床疗效及对患者5-羟色胺（5-HT）、血清脑源性神经营养因子（BNDF）及焦虑自评量表（SAS）积分的影响，旨在为该疗法的应用提供理论基础，以进一步指导临床治疗。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年12月～2017年11月本院收治的女性失眠症患者82例，随机分为研究组和对照组，各41例。研究组年龄25～77岁，平均（49.42±5.86）岁；病程7～47个月，病程（25.72±3.14）个月。对照组年龄26～78岁，平均（50.39±4.24）岁；病程 6～45个月，病程（26.17±4.23）个月。两组患者均符合失眠症的诊断标准，病程在6个月以上，并排除心肺肝肾等严重功能障碍，精神分裂症、焦虑症和抑郁症病史，近期使用安眠药或抗精神药物者。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予艾司唑仑（国药准字H37023047，山东信谊制药有限公司，规格：1mg×100s）治疗，每次1～2 mg，每天1次，睡前口服。研究组在对照组的基础上给予米氮平（瑞美隆；批准文号：H20140031；生产企业：N.V.Organon；规格：30 mg×10 s）治疗，每次15～30 mg，每天1次，睡前口服。

1.3 观察指标 ①治疗前、治疗后1、2、4、8周的睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对睡眠质量进行评估，总分21分，分值与睡眠质量呈反比，即得分越高、睡眠质量越差。②临床疗效：两组患者均治疗8周后对临床疗效进行评价。……