朱永湘，邹健

（张家港市第一人民医院消化内科,江苏 张家港 215600）

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种消化道慢性非特异性炎性疾病，包括溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crohn’S disease，CD）两大类。IBD病因尚不清楚，病程迁延反复，结肠癌发病风险高[1]，患者医疗负担重，生活质量差。近年来，IBD病因和发病机制已成为胃肠疾病研究中的热点，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染和IBD是否存在相关性已引起广大医师的关注。Hp是种常见的革兰氏阴性微需氧细菌，主要定植于人类胃肠黏膜，因和慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病相关而闻名[2-3]，现有国内外究表明Hp与IBD的发病也存在某种联系[4-6]，本文旨在研究IBD患者中Hp的感染状况，为明确IBD的病因及诊疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月～2017年12月期间在本院消化内科住院的炎症性肠病（IBD）患者72例作为研究组，其中溃疡性结肠炎（UC）46例，Crohn病（CD）26例。选取同期因急性腹泻入院治疗但肠镜检查正常者72例作为对照组，年龄性别与IBD组匹配。纳入标准：①IBD符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》诊断标准[7]；②就诊期间接受14C呼气试验检测。排除标准：①诊断不明确者；②经半年随访未达到临床确诊或病理确诊者；③Hp测试前4周内接受质子泵抑制剂和（或）抗生素和（或）铋剂治疗者。

1.2 研究方法 研究组内的UC患者，通过问卷调查收集临床症状及治疗方法。按改良Mayo评分系统[7]进行病情分级：根据便血、排便次数、内镜下所见及医师评估病情等四项，每项评分0～3分，总得分≤2分且无单项评分＞1分为临床缓解期，3～5分为轻度活动期，6～10分为中度活动期，11～12分为重度活动期；……