张海芹 崔勤

【摘 要】目的：分析20%甘露醇导致静脉炎的各种影响因素，采取综合防护措施，为临床上预防和治疗甘露醇致静脉炎提供一定的理论依据。方法：通过临床学习实践知晓甘露醇致静脉炎防护及护理的进展。结果：甘露醇致静脉炎的影响因素和护理现况中，药物因素和护理人员的操作因素极为重要。治疗中，现在主要采取的是外敷措施。结论：因甘露醇致静脉炎发生的原因特殊，因此在使用过程中，必须密切观察药物的疗效和不良反应，一旦发生静脉炎及时报告医生，尽早治疗及采取有效护理措施并做好记录，尽量减轻患者的痛苦。

【关键词】甘露醇；静脉炎；防治

【中图分类号】R543.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

静脉炎是由于静脉内输入浓度高、刺激性强的药物或静脉中长期放置刺激性较大的塑料导管引起的局部静脉化学性反应。静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症，发生率可达75%，有时甚至可发展为深静脉栓塞、败血症等严重并发症。输液静脉炎诱发因素主要有输液的pH值及可滴定酸度、输液的渗透压、药物的化学毒性、机械性刺激等。

20%甘露醇在神经外科应用广泛，是治疗颅内水肿、颅高压的首选药物。短期、多次、快速静脉输注甘露醇会对静脉造成不同程度的损伤。轻则疼痛，重则导致静脉炎的发生，增加了病人痛苦。20%甘露醇是一种强有力的高渗性组织脱水利尿药，在临床应用中常规快速静脉滴注，使局部静脉内渗透压迅速急剧地升高，在高渗性脱水同时，不可避免的导致静脉炎的发生。……