李莉

[摘 要]本文以养老保险制度存在的突出问题为切入点，客观阐述了养老保险制度改革对公立医院薪酬制度的影响，并结合发展形势提出了若干完善建议，以期为相关研究提供理论参考。

[关键词]公立医院；养老保险制度；养老改革；薪酬制度

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2018.26

1 养老保险改革中的突出问题

养老保险基金是养老保险制度得以有序运行的基础，也是其后期管理与实现的前提。[1]但由于发展历史以及养老保险制度层面上的客观缺陷，以及特殊的社会经济发展历程和计划生育基本国策的共同作用，使得国内经济发展水平明显滞后于人口老龄化趋势。从整体上看，现有养老金制度是产生于计划经济体制向市场经济体制转变过程中，经历过不断改革调整，相较于过去有了很大进步与完善，但同样不可避免地存在一些亟待解决的现实问题。[2]具体如下：

1.1 相关监管制度体系运行存在缺陷

在过去，养老保险制度主要是采取了“现收现付制筹资制”，随着市场经济改革和架构调整，目前养老金制度正逐渐转向“统账结合制”。其中，养老保险基金的管理与运作也发生了变化，主要借助于市场化的自行调节，政府不再充当执行者，而更多的将重心移放在了监督与管理层面。即便理论上如此，现实中总会出现难以回避的“越位”问题。究其原因，即在于相关养老保险制度的监督管理体系不健全所致。[3]目前，我国统管养老保险的职能部门主要是各地方政府……