史林

【摘 要】 目的：观察自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察。方法： 按照随机数字表法将86例类风湿关节患者均分为观察组和对照组各43例，对照组给予常规西药治疗，观察组给予自拟清热蠲痹汤治疗，比较两组临床疗效、用药期间不良反应以及治疗前后中医证候积分和炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后中医证候总积分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白介素-1（IL-1）水平均明显低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论： 自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效较好，可有效改善患者炎性因子水平。

【关键词】 类风湿关节炎；湿热痹阻型；自拟清热蠲痹汤；炎性因子

【中图分类号】R593.22 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）12-0087-02

类风湿关节炎是临床发病率较高的一种慢性破坏性关节病变，属于炎症性自身免疫病，可发生于四肢各关节，严重影响患者正常工作与生活，常规西药在治疗该病方面效果欠佳[1]。中医学认为，类风湿关节炎因归为“痹证”范畴，湿热痹阻证是该病的主要中医证型，其病因病机为风热湿邪或风寒湿痹侵袭，郁结化热以致痹阻脉络、气血不通[2]。笔者采用自拟清热蠲痹汤治疗类风湿关节炎观察疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年7月至2017年7月我院接诊的86例类风湿关节患者纳入本研究。随机分为观察组和对照组各43例，观察组男性17例，女性26例；年龄为30～65岁，平均（50.44±5.75）岁；病程6个月至5年，平均（3.11±0.97）年；对照组男性16例，女性27例；年龄为30～65岁，平均（50.48±5.71）岁；病程6个月至5年，平均（3.09±0.95）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：符合《类风湿关节炎诊治指南》[3]中类风湿关节炎相关诊断标准；……