陈映平 梁剑芳

不少人常被口腔溃疡困扰，食不知味，甚至夜不能寐，并将之归咎于“上火”、“熱气”，于是各种药膳轮番招呼，但溃疡延绵不绝。多数患者十分困惑，自己平时饮食清淡、作息时间规律，为什么口腔溃疡仍不请自来且难以根治呢？

复发性口腔溃疡分三类

中山大学光华口腔医学院附属医院口腔黏膜科博士吴婕解释，这种反复发作的口腔溃疡是医学上说的复发性口腔溃疡，又称为复发性口疮或阿弗他溃疡。发病率约10%，多数患者饱受折磨，病史甚至长达10年以上。

按病情轻重和临床表现，分轻型、重型和疱疹样型。轻者发作溃疡数一般不超3个，且间歇期较长；重者溃疡反复发作无间歇，或单个溃疡呈“弹坑样”，既深且大，愈后留下瘢痕；疱疹样型则是口腔内同时存在十数个大小均匀，直径不超2mm的小溃疡。重型和疱疹样型阿弗他溃疡往往伴明显疼痛，严重影响生活质量。

滥用抗生素治溃疡白费劲

吴婕介绍，引起口腔溃疡的原因很多，饮食结构不合理、微量元素或维生素缺乏、熬夜、女性经期前后等都可诱发口腔溃疡；其他可能的病因还有内分泌因素、免疫因素、精神心理因素等，部分患者还可追溯到明确的家族遗传史。

如何减少发作呢？复发性口腔溃疡的治疗应尽量寻找溃疡发作的诱因和规律，调整生活习惯，避免熬夜，均衡膳食，必要时补充微量元素和维生素，上述方法可减少溃疡发作次数、延长间歇期。而对于发作期患者，则应注意保持口腔卫生和良好的睡眠，避食刺激性食物，以期减少痛楚和促进溃疡愈合。

专家提醒，有少数患者错把口腔溃疡当作感染性疾病吃消炎药，殊不知抗生素并非万能，滥用抗生素于病情毫无帮助。此外，经久不愈且位置固定不变的溃疡，可能具有癌变风险。