崔国庆，张 斌，郎晓燕，李艳捧，刘 迪

(河北北方学院附属第一医院 磁共振室， 河北 张家口 075000)

肺外结核包括脊柱结核，在骨关节结核中所占比例最高，为40%～50%。目前已有越来越多的人患有脊柱结核病，其中青年和儿童的发病率比较高，而患病率最高的则是60岁以上的老人[1]。该病发生的诱因为感染，而导致感染的原因为结合分支杆菌进入人体骨髓。其中少量患者起始于消化道结核，而绝大多数患者起始于肺结核。此病经常出现误诊或漏诊的现象，原因在于其没有特异性症状。脊柱结核极易出现如受椎体塌陷、结核活动期的炎性肉芽组织或驼背以及脓肿等不利因素压迫骨髓等，甚至导致瘫痪，所以要做到早诊断、早治疗[2]。在早期具有临床意义的可靠诊断为磁共振成像(MRI)，它能快速有效地检测神经结构和脊髓。本文回顾分析2015年5月—2017年10月以来河北北方学院附属第一医院收治的脊柱结核患者病历资料，对患者采用MRI诊断的临床诊断效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组全部患者均为河北北方学院附属第一医院2015年5月—2017年10月收治的脊柱结核患者，共100例。所有患者均经穿刺或手术活检病理确诊。入组标准：① 经平片、CT、临床诊断为脊柱结核；② 患者临床资料完整；③ 接受脊柱结核手术治疗或活检患者。排除标准：① 配合欠佳，图像不清晰影响诊断者；② 无完整病理结果者。患者临床主要表现为病变部位如颈部、腰背部及腰骶部疼痛。结核中毒症状：低热、乏力、午后盗汗、体重下降。……