陈冬梅，毛 平，张 丹

（徐州医科大学附属医院 肿瘤外科，江苏 徐州 221002）

胃癌是我国常见的一种消化道恶性肿瘤。患者由于多种因素造成营养状况欠佳，围术期须加强营养支持。肠内营养是指通过口服或者管饲途径，经过胃肠道给患者提供代谢所需的营养物质和各种营养素的营养支持方法[1]，不仅能够补充肠外营养支持和自然饮食过程中存在的不足，还能保持肠粘膜的完整性，加快肠功能恢复，分泌胃肠道激素，避免出现肠源性感染[2]。如何顺利实施肠内营养，减少并发症，提高护理服务质量是临床亟待解决的问题。为此，对我科2017年1月- 12月收治的46例胃癌患者采取围术期肠内营养精细化护理模式，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取选我科2017年1月- 12月住院的92例胃癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组46例。观察组男38例，女8例，平均年龄为（66.8±9.8）岁。对照组男40例，女6例，平均年龄为（66.1±10.2）岁。手术类型：观察组远端胃切除术6例，全胃切除术40例；对照组远端胃切除术5例，全胃切除术41例。两组患者在性别、年龄、手术方式、文化程度等资料方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组采用常规护理方法：

术前常规宣教，术后给予肠内营养，拔除胃管后，按胃癌术后护理常规指导进食。

1.2.2观察组采用精细化护理模式对患者围术期肠内营养护理实施干预，措施如下：

1.2.2.1 护士培训

科室定期组织学习精细化管理的相关知识及理念[3]，制定精细化工作流程。……