李 晓，彭 娜*

（陆军军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心，重庆 400042）

CT增强扫描是把药液通过静脉注入血管内同时进行CT扫描，明确纵隔病变及心脏大血管的关系等方面应用广泛[1]。。在CT增强扫描过程中，造影剂易发生外渗[2]。造影剂对静脉血管有较强的刺激性，若不慎外渗，可造出局部组织发生静脉炎。我科使用喜辽妥联合水胶体敷料治疗碘造影剂外渗患者，取得较明显的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象选取2015年1月-2017年6月期间在肿瘤科住院行CT增强扫面过程中，发生碘造影剂外渗的患者62例。将其随机分为观察组和对照组，各31例。其中男性36例，女性26例，年龄19-76岁，;肺癌15人，直肠癌12人，宫颈癌5人，鼻咽癌5人，肝癌3人，头颅肿瘤8人，胃癌4人，恶性淋巴瘤3人，喉癌2人，胰腺癌3人，子宫内膜癌2人。两组患者年龄、性别、病情等无统计学差异。两组病人静脉炎情况见表1

表1 两组病人静脉炎情况（%）

1.2 方法

对照组：发现患者造影剂外渗后，保留注射针，用无菌注射器连接注射针，尽量回抽皮下渗液 ，完毕后拔出注射针，按压至不出血。用生理盐水清洁肿胀部位皮肤待干，取喜辽妥，按1g喜辽妥涂抹200cm2肿胀皮肤面积标准使用。每日3次。

观察组：按对照组方法涂抹喜辽妥待干后，将水胶体敷料10×10cm覆盖穿刺点，沿静脉走向贴于皮肤上，并按压30s，保持3d。期间若敷料发生卷边、浸湿，按以上方法更换。

1.3 判断标准

根据美国静脉输液护理学会 ( INS) ( 2016版) 判定静脉炎的标准[3]。静脉炎分型: 0 度: 没有症状。……