张 翼 廖远高

郴州市第一人民医院神经内科三区，湖南 郴州 423000

脑梗死是神经科常见病和多发病，主要病因之一为颅内大动脉粥样硬化[1-2]，严重的颅内动脉粥样硬化可以导致颅内血管狭窄[3]。动脉粥样硬化的病理基础为血管的炎症反应，而血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)作为一种新型的炎症反应标志物，在动脉粥样硬化的病理过程中发挥了重要作用[4-5]。目前已有研究表明，急性脑梗死患者Lp-PLA2水平明显增高，且与疾病严重程度相关[6-7]。但Lp-PLA2与颅内动脉狭窄的相关性研究较少。本研究对83例急性脑梗死患者的Lp-PLA2水平进行检测，利用CT血管造影(CTA)对患者的颅内血管情况进行评估，分析Lp-PLA2水平与颅内动脉狭窄的相关性。

1 资料与方法

1．1一般资料选择郴州市第一人民医院2017-06—2018-02治疗的急性脑梗死患者83例，男46例，女37例，年龄(64.73±8.89)岁。所有病例符合《2014年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中急性脑梗死的诊断标准[8]，并满足以下条件：(1)经MRI检查明确为脑梗死；(2)具有完备的临床资料和详细的病史；(3)病程在2周以内。排除标准：出血性脑梗死、心源性或其他来源的脑栓塞、血管畸形、合并颅外动脉狭窄或闭塞病变、既往有血液系统疾病、结缔组织疾病或慢性感染性疾病、肝肾功能异常或严重的全身疾病。选择同期住院的非心脑血管病患者40例为对照组，男24例，女16例，年龄(63.25±8.57)岁。

1．2研究方法详细了解所有受试者的一般资料、个人史和既往病史，记录性别、年龄，有无高血压、糖尿病，有无长期吸烟及饮酒。……