丘鸿凯 刘志华 张 瑾

南方医科大学附属中山市博爱医院神经内科，广东 中山 528403

癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性神经系统疾病[1]。目前癫痫的治疗仍以抗癫痫药物控制发作为主[2]。妊娠期癫痫会影响胎儿的发育及分娩的进程，而且妊娠也会加重癫痫[3-4]。本研究探讨抗癫痫药物对妊娠期癫痫患者妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1．1病例选择2015-01—2017-12南方医科大学附属中山市博爱医院住院的妊娠期癫痫患者40例，年龄 20～40(25.2±4.2)岁，癫痫病史(6±4)a。其中，孕期规律服药24例，未规律服药16例。

1．2诊断标准妊娠期癫痫入选标准：(1)符合1981年国际抗癫痫联盟制定的诊断及分类标准[4]；(2)孕前有发作史[5]。

1．3方法对住院的妊娠期癫痫患者进行回顾性分析，分析服药情况、孕期癫痫发作情况、生产方式、妊娠结局及子代喂养方式，并比较规律服药的妊娠期癫痫患者和未规律服药患者的胎儿结局情况。

1．4统计学分析采用SPSS 15.0软件处理数据，计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1妊娠期癫痫患者服药及孕期癫痫发作情况见表1。

2．2妊娠并发症及子代喂养情况妊娠期高血压4例，占10%，焦虑抑郁6例，占15%，足月剖宫产20例，占50%，足月阴道产7例，占17.5%。子代喂养方式中母乳喂养12例，占44.4%，母乳代用品喂养17例，占55.6%。

2．3规律服药的妊娠期癫痫患者和未规律服药的胎儿结局比较2组患者对胎儿结局差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

表1 妊娠期癫痫患者发作情况 [n(%)]

表2 胎儿结局的比较 (n)

3 讨论

妊娠期癫痫占妊娠妇女的0.5%～1.0%[6-7]。妊……