邵正东

【摘要】目的 对高血压（湿热证）患者采取清中饮、针灸联用治疗，并观察其临床效果。方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的高血压（湿热证）患者42例，将其分为两组。对照组21例，采取常规西药治疗；觀察组21例，加入清中饮及针灸治疗。结果 治疗后，观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候改善有效率为95.24%，对照组为66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压（湿热证）患者采取清中饮、针灸联合治疗能够提升治疗效果，具有推广价值。

【关键词】清中饮；针灸；高血压

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

原发性高血压（EH）是引起心、脑、肾和视网膜等疾病的重要危险因素，目前，临床上以药物治疗为主，但患者长期治疗依从性较差，且存在一定的不良反应。近年来，中医药特色疗法逐渐在高血压治疗中应用，并取得良好的实践效果。本文将对高血压（湿热证）患者采取清中饮、针灸联用治疗，并观察其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院收治的高血压（湿热证）患者42例，所有患者均已经过确诊，为轻中度高血压，中医辨证为湿热证型。排除标准：（1）传染性疾病且未得到有效控制患者；（2）近期内（半年）有心脑血管意外、严重哮喘、肾功能衰竭、重大手术等患者等。根据治疗方案差异，将其分为两组。观察组21例，男性12例，女性9例，平均年龄（53.27±5.76）岁，平均病程（6.45±2.11）年。对照组21例，男性13例，女性8例，平均年龄（53.34±5.80）岁，平均病程（6.38±2.17）年。

1.2 方法

所有患者均采取常规西药治疗，使用缬沙坦（北京诺华制药有限公司，国药准字H20040217）治疗，80 mg/d。在此基础上，观察组患者采取清中饮+针灸治疗，清中饮药方组成：车前子10 g，枸杞子、白菊花各5 g，制成茶包，以茶饮方式服用；针灸取足三里、太冲、风池、曲池等穴位[1]。

1.3 评价标准

对比两组患者血压变化情况及临床疗效，中医证候积分：无症状0分，轻度1分，中度2分，重度3分；显效：临床症状基本消失，积分下降≥70%；有效：临床症状有所改善，积分下降30%～70%；无效：不符合上述标准；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，行x2或t检验；P<0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压变化情况

治疗前，两组患者血压水平无显著变化，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；见表1。

2.2 中医证候疗效对比

观察组中医证候改善有效率为95.24%，对照组为66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；见表2。

3 讨 论

在本次研究中，通过在常规西药治疗的基础上，联用清中饮、针灸，结果显示，治疗后，观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候改善有效率高于对照组（95.24%VS66.67%），差异有统计学意义（P<0.05）；提示采取清中饮、针灸等中医特色疗法辅助治疗，能够提升治疗效果。清中饮的主要成分为车前子、枸杞子、白菊，具有化湿利水、滋养肝阴、清热泻火的功效，清热降压效果良好。现代药理学认为，枸杞子能够调节血脂水平，白菊花能够舒张血管，而车前子也具有良好的抑制RAAS系统、利尿效果。针灸是一种安全性较高的非药物疗法，通过穴位刺激，能够刺激副交感神经兴奋，抑制交感神经兴奋。同时，刺激内源性阿片肽释放，减慢心率，降低外周血管阻力，发挥降压效果[3]。

综上所述，对高血压（湿热证）患者采取清中饮、针灸联合治疗能够提升治疗效果，改善患者中医症候，具有推广价值。

参考文献

[1] 沈攀攀，张 异，宋 瑶，等.针灸治疗原发性高血压病的临床研究近况[J].云南中医学院学报，2016，（3）：90-94.

[2] 尚倩倩，王 蕾，王忆勤，等.原发性高血压中医病因病机及证候的研究进展[J].河北中医，2017，（1）：138-142.

[3] 刘宝宏，金 立，舒 锦.针灸法结合氢氯噻嗪及缬沙坦在老年高血压患者中的临床疗效评价[J].实用临床医药杂志，2017，（24）：102-103.

本文编辑：王雨辰