杜娜

【摘要】目的 探讨超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死的临床价值。方法 选取2015年1月～2016年12月我院急性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其分为肌钙蛋白组和超敏肌钙蛋白组，各50例，观察两组患者应用相应诊断措施后的效果。结果 本研究100例急性心肌梗死患者，肌钙蛋白组经过检测，超敏肌钙蛋白T浓度为0.795 μg/L，肌钙蛋白I浓度为0.715μg/L，超敏肌钙蛋白组经过检测，超敏肌钙蛋白T浓度为0.0623 μg/L，肌钙蛋白I浓度为0.0124μg/L，由以上结果可知，肌钙蛋白组患者超敏肌钙蛋白T浓度及肌钙蛋白I均明显高于超敏肌钙蛋白组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。超敏肌钙蛋白组阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为85.6%、95.3%、98.5%、83.2%，肌钙蛋白组分别为98.5%、85.6%、87.3%、96.5%，经过以上结果可知，超敏肌钙蛋白组阳性预测值、特异度明显高于肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05），肌钙蛋白组阴性预测值、敏感度明显高于超敏肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合采用超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死，能够为急性心肌梗死的临床诊断提供有效的参考依据。

【关键词】超敏肌钙蛋白T；肌钙蛋白I；急性心肌梗死

【中图分类号】R 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01

急性心肌梗死发病急，主要表现为胸骨后压榨痛、闷痛[1]，多数患者会产生负性情绪，不配合治疗[2-3]。本研究选取100例急性心肌梗死患者，采用超敏肌钙蛋白T和肌钙蛋白I进行诊断，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院急性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其分为肌钙蛋白组和超敏肌钙蛋白组，各50例。其中，肌钙蛋白组男27例，女23例，平均年龄（64.2±4.5）岁；超敏肌钙蛋白组男28例，女22例，平均年龄（63.7±4.2）岁，两组在年龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本研究100例急性心肌梗死患者，入院后，均抽取静脉血5 mL，抗凝血，低温下离心5 min[4]，取出血浆，检测超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I。

1.3 诊断标准

超敏肌钙蛋白T>0.1 μg/L，为阳性；肌钙蛋白I>0.4 μg/L，为阳性；超敏肌钙蛋白T和肌钙蛋白I>24 U/L，为阳性[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数資料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 所有患者临床指标比较

本研究100例急性心肌梗死患者，所有患者已经完成诊断确诊，肌钙蛋白组患者50例，经过检测，超敏肌钙蛋白T浓度为0.795 μg/L，肌钙蛋白I浓度为0.715 μg/L，超敏肌钙蛋白组患者50例，经过检测，超敏肌钙蛋白T浓度为0.0623 μg/L，肌钙蛋白I浓度为0.0124 μg/L，由以上结果可知，肌钙蛋白组患者超敏肌钙蛋白T浓度及肌钙蛋白I均明显高于超敏肌钙蛋白组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组在急性心肌梗死中的检测结果

超敏肌钙蛋白组阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为85.6%、95.3%、98.5%、83.2%，肌钙蛋白组分别为98.5%、85.6%、87.3%、96.5%，经过以上结果可知，超敏肌钙蛋白组阳性预测值、特异度明显高于肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05），肌钙蛋白组阴性预测值、敏感度明显高于超敏肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死患者的心肌受损标志物主要有超敏肌钙蛋白和肌钙蛋白，在患者的临床确诊中，需要对以上指标进行检测。健康人的肌钙蛋白水平非常低，而心肌梗死发病以后，心肌损伤，超敏肌钙蛋白会迅速升高。此外，超敏肌钙蛋白水平也有助于判断患者心肌梗死的面积大小。本研究结果显示，肌钙蛋白组患者超敏肌钙蛋白T浓度及肌钙蛋白I均明显高于超敏肌钙蛋白组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。超敏肌钙蛋白组阳性预测值、特异度明显高于肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05），肌钙蛋白组阴性预测值、敏感度明显高于超敏肌钙蛋白组，差异有统计学意义（P<0.05）。这说明，联合采用超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死，能够为急性心肌梗死的临床诊断提供有效的参考依据。

参考文献

[1] 郭翠艳，倪锦辉，马学雅.对比分析超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死的临床应用效果[J].中国卫生产业，2014，20（7）：88-89.

[2] 罗奇智，苟秋军，陈凯东，等.超敏肌钙蛋白T对于诊断急性心肌梗死及心肌损伤的应用价值[J].医学综述，2014，20（2）：323-325.

[3] 贾国昌.超敏肌钙蛋白I检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值[J].医学信息，2013，22（29）：154-155.

[4] 赖碧珠.急性心肌梗死超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白T的诊断价值对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，30（1）：125.

[5] 徐清芳，张美华，韩晨鹏，等.血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ联合超敏C反应蛋白对老年急性心肌梗死诊断的临床价值[J].中国老年学杂志，2012，5（5）：948-949.

本文编辑：刘欣悦