廖慧茹

【摘要】目的 探析吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果。方法 选取2017年2月～2017年12月于我院内科治疗的100例高血压合并冠心病患者为主要对象，随机分为两组，每组50例。对照组和观察组的治疗方法分别为单纯氨氯地平片、吲达帕胺联合氨氯地平片治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）；经治疗后，观察组的血压、心率均明显优于对照组，两组差异显著。结论 吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果显著，可使患者的血压和心率稳定，值得推广应用。

【关键词】吲达帕胺；氨氯地平片；高血压；冠心病

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

高血压是临床上发病率颇高的内科疾病，目前仍无根治的方法和药物。高血压本身并非是致命性疾病，但高血压引发的相关并发症却成为造成患者残疾、死亡的主要原因[1-2]。冠心病是高血压的常见并发症之一，患者需要长期用药控制，本研究拟将我院收治的100例高血压合并冠心病患者为主要对象，评价吲达帕胺与氨氯地平片联合用药在临床治疗上的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文以我院收治的100例高血压合并冠心病患者为对象，起始时间为2017年2月，终止时间为2017年12月，随机分组，各50例。对照组中：男28例，女22例；年龄为48～76岁，平均（60.23±2.28）岁；病程为1～8年，平均病程为（4.12±0.23）年。观察组中：男29例，女21例；年龄为47～77岁，平均（60.52±2.29）岁；病程为1～9年，平均病程为（4.53±0.41）年。两组患者的一般资料的对比无显著差异（P>0.05），两组有可比性。

1.2 研究方法

对照组：给予患者氨氯地平片（扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，国药准字H20103342，2.5 mg）口服治疗，每次2.5 mg，每日2次。

观察组：氨氯地平片的用药方法同于对照组，同时增加吲达帕胺（宁夏康亚药业有限公司，国药准字H20051896，1.5 mg）晨起口服，每日1次，每次1.5 mg。

两组患者均接受为期8周的治疗，若发生心绞痛，则给予患者0.25～0.5 mg硝酸甘油（长春益肾康生物制药有限公司，国药准字H22021894，0.5 mg）口服。

1.3 疗效判定标准及观察指标

疗效判定标准[3]：显效：舒张压下降>10 mmHg且正常，或下降>20 mmHg，临床症状基本消失；有效：舒张压下降<10 mmHg，或下降<20 mmHg，冠心病症状有所改善；无效：血压和临床症状均无明显变化，未达到上述标准，甚至加重。

观察指标：统计两组患者治疗后的血压（收缩压、舒张压）和心率，对两组数据进行统计学分析。

1.4 统计学处理

本组研究中所有数据均纳入统计学软件SPSS 16.0中，临床疗效等计数型指标用n/%表示，x2检验；血压、心率等计量型资料用（x±s）的形式表示，t检验，以P<0.05表示差异显著。

2 结 果

2.1 两组的临床疗效对比

观察组中：显效26例，有效20例，无效4例，总有效率为92.0%。对照组中：显效13例，有效25例，无效12例，总有效率为76.0%。经统计学分析，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组治疗后的血压及心率比较

经治疗后，观察组的收缩压为（133.26±10.15）mmHg，对照组为（152.25±10.17）mmHg，t=9.345，P=0.000<0.05。观察组的舒张压为（91.26±5.23）mmHg，对照组为（99.98±6.54）mmHg，t=7.363，P=0.000<0.05。两组血压值对比有显著差异。

经治疗后，观察组的心率为（71.12±2.35）次/min，对照组为（76.56±2.88）次/min，t=10.348，P=0.000<0.05，兩组对比存在显著差异。

3 讨 论

高血压是临床上发病率较高的疾病，冠心病是高血压患者最常见的并发症，也是造成高血压患者死亡的最主要原因。因此，临床上务必要采用安全、有效的药物进行治疗。本研究的结果部分提出，采用吲达帕胺联合氨氯地平片治疗的高血压合并冠心病患者总有效率更高，且血压和心率均明显改善，在正常区间内波动，与相关报道中的研究结果存在相似性[4]，说明两种药物联用的治疗有效性更高。吲达帕胺为利尿剂类药物，应用于稳定、持续降压，同时可改善患者的血脂水平，从而稳定血管内斑块。氨氯地平为钙离子拮抗剂，可增加缺血心肌灌注，两种药物联合使用，可充分发挥各自的优势，以获得更理想的效果。

综上，在高血压合并冠心病的治疗上，采用吲达帕胺与氨氯地平片联合治疗，可获得理想效果，且安全性高，值得推广。

参考文献

[1] 吴利新.联用苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（1）：116-118.

[2] 董金虎，付晓勤.吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效研究[J].国际医药卫生导报，2016，22（11）：1587-1590.

[3] 黄 莹，郭媛利.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国疗养医学，2016，25（12）：1320-1322.

[4] 王伟民.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（14）：2549-2550.

本文编辑：吴 卫