贾美英

【摘要】交泰丸主要是由黄连与肉桂按照10：1比例配伍成的中成药，常用于治疗内分泌系统相关疾病。在本次研究中就探讨可应用交泰丸治疗内分泌常见系统的效果。

【关键词】交泰丸；内分泌系统；临床体会

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

交泰丸主要是由黄连及肉桂依照10：1比例配伍成的药物，其中黄连可入心经，清降心火下交肾水，而肉桂可辛热可以入肾经，温升肾水上济心火，黄连与肉桂联用可一同起到交通心肾的功效。现代临床应用结果显表明，可将交泰丸应用于内分泌系统疾病的治疗中，以此发挥疾病治疗效果，改善患者的临床症状。本次研究就探讨了应用交泰丸治疗内分泌常见系统的效果，详细报道如下。

1 消渴病

消渴病的临床症状表现为口渴多饮多尿、进行性消瘦。对于疾病的病机，历代的医学家均有不同见解，其中普遍认同的观点是阴虚燥热、脾胃虚弱、肝郁肝火等。

针对消渴病，临床研究显示引起消渴病及相关并发症的首要原因，为此临床治疗疾病主要强调清热解毒，通过交通心肾以达到治疗疾病的目的，尤其对于存在心悸不适的患者，应用交泰丸治疗的效果更加显著[1]。交泰丸的基础药房主要为葛根20 g、黄连10 g、肉桂1 g；对于肢体麻木的患者，需要在方药中加用伸筋草20 g，当归、川芎、莪术各10 g；实物模糊者加菊花20 g，青葙子、茺蔚子各10 g；头晕者需加天麻、石决明各20 g，蔓棘子、10 g。

病例分析：2017年3月，本院收治了一名男性消渴病患者，年龄为42岁。患者的主诉症状主要为口渴、多饮、失眠，同时患者存在10年以上的消渴病发病史，在疾病的治疗上，主要是给予患者注射20IU的门冬胰岛素30以控制患者的血糖水平，但是近期疗效显示患者血糖控制不佳。在疾病治疗上，以泻南补北、交通心肾为治疗原则，为此自拟交泰丸药房如下：葛根、珍珠母、鳖甲、玉竹、石斛各20 g，黄连、黄柏、知母各10 g，肉桂1 g。药物加水煎服，1剂/d，3次/d。临床治疗结果显示，在治疗3个月后，患者症状减轻，空腹血糖及餐后2 h血糖均控制在正常的范围，同时治疗期间患者也无不适情况发生。

2 瘿病

瘿病主要是一种以喉结两侧肿大为主的疾病，现代医学将淡村甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、亚急性甲状腺炎[2]。甲状腺腺瘤归属疾病为中医中“瘿病”的范畴。针对该疾病，中医多认为疾病同情志抑郁化火相关，且气火会痰结在颈前。

癭病发生及发展同郁怒化火、心肝火旺有关。疾病治疗上，借助黄连清心火，肉桂则可引火归元，以此达到缓解瘿病的目的。基础方药上主要为鳖甲、牡蛎各20 g，黄连、莪术、浙贝母各10 g，肉桂1 g；睡眠差者加生熟枣仁、合欢皮各20 g；气郁这可加佛手、郁金各10 g；压痛明显这可加丹皮20 g，当归、川芎各10 g。

病例分析：2017年7月，本院收治女性瘿病患者，32岁。患者主述症状为情志不遂，失眠多梦，轻压痛。疾病治疗上，自拟药方：鳖甲、牡蛎、炙甘草各20 g，黄连、莪术、浙贝母、佛手、郁金各10 g，肉桂1 g。药物加水煎服，1剂/d，3次/d。治疗后2个月患者无明显不适，睡眠情况良好，但是仍旧存在心悸。

3 绝经前后症状

决定前后症状猪獒是指女性在绝经前后出现月经紊乱、潮热盗汗等疾病，疾病主要因女性卵巢机能衰退，雌激素对垂体的抑制减弱所致。中医认为随着女性年龄的增长，女性阴液亏虚、肾水不足、心肾不交所致疾病[3]。疾病治疗上，基础方药为黄连10 g，肉桂1 g，女贞子20 g。心烦不寐加生熟枣仁、合欢皮及夜交藤各20 g；潮热盗汗者加五味子6 g，麻黄根及浮小麦各20 g；情志抑郁者加佛手及郁金各10 g。

案例分析：2017年6月收治一男性病例，45岁。患者主诉停经多月，且停经期间出现失眠、心肌、盗汗症状。因为治疗以交通心肾为主，自拟方药：黄连10 g，肉桂1 g，女贞子、生酸枣仁、合欢皮、麻黄根、夜交藤、浮小麦各20 g，五味子6 g。药物加水煎服，1剂/d，3次/d。治疗3个月后患者主诉睡眠得到显著改善，且患者自觉咽干不适，华只能和主诉无明显的不适，给予中药，且治疗期间患者无明显的不适情况。

4 讨 论

内分泌系统疾病同人体激素调节存在密切的联系。在疾病治疗上，西医都采取对症治疗的方法，并且西医治疗疾病，患者往往会出现口干口渴、烦躁易怒、心悸及睡眠不佳情况，因此临床中常采取中药治疗以达到改善患者生活质量的目的。

中医认为内分泌疾病的病机为心火下温肾水，肾水可上济心阳，心肾相交可引起疾病。在疾病治疗上，应用交泰丸中的黄连可以清心火滋肾水，预防心火独亢，肉桂则可以引火归元，壮肾水滋润心阳，这样可有效拮抗黄连哭喊败胃的功效。且黄连同肉桂联用还可以共奏交通心肾的效果，进而缓解患者的病情，以此提高患者生活质量。

参考文献

[1] 陆伟珍.交泰丸治疗糖尿病伴失眠临床观察[C]//.睡眠疾病临床与相关基础研究学术交流会暨继续教育培训班论文集.2014.

[2] 袁 琳，胡 娜，李慧姣，等.交泰丸等4首不同方剂对2型糖尿病大鼠治疗作用的比较研究[J].中国中医药科技，2017，24（6）：694-698.

[3] 袁 琳，李慧姣，胡 娜，等.交泰丸不同配比组方降糖作用及相关机制探讨[J].中国实验方剂学杂志，2017，24（8）：130-137.

本文编辑：王雨辰