李 媛

（苏州市立医院（东区），江苏 苏州 215000）

个体化延续性护理模式，是注重强调患者从医院到家庭的全程化优质护理模式。延续性护理方式比较注重住院护理和出院护理，更侧重展现出院护理患者的康复情况。为了显著改善近年来我院高血压患者的具体护理效果，改善高血压患者的生存质量，我院采用的个体化延续性护理模式，是在进一步了解个体化延续护理之后，实现对高血压患者的质量影响的护理。相对来说，个体化延续性护理模式是较为理想的临床护理模式，现将具体情况报告如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院中抽取出来自2016年1月到2018年1月期间的32例高血压患者作为本次试验研究对象。按照相关要求将这些研究要求均分为观察组和对照组两组，各16例。两组患者中，对照组采用常规化护理方式，而观察组则采用个体户延续护理方式。对照组患者中男性患者有8例，女性患者有8例；年龄范围在21～76岁，平均年龄则为（55.4±3.6）岁；病程长达3～16年，平均病程长达（8.3±3.2）年。观察组患者中男性护理患者8例，女性患者有8例；具体年龄范围在21～74岁之间，平均年龄则为（55.4±3.6）岁；病程长达3～16年，平均病程长达（8.3±3.2）年。两组患者中基本资料并无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者中对照组采取常规化护理方式，而观察组则采取个体化延续护理方式。两组患者在出院之后，除了要对患者的生活质量进行调查外，还应该对患者出院后实施基本化的延续性护理。这基本护理措施应为：

1）制定健康教育手册：护理人员在为患者实施个体化护理措施时，应仔细查阅与高血压患者相关的文件，了解了高血压患者的具体症状和治疗情况，制定出适合高血压患者的实际文献。

2）成立个体化延续护理小组，制定出培养护士的健康手册。我院个体化护理小组不仅有着丰富的经验，也有着对高血压疾病知识的相关培训。等培训情况之后，对患者进行延续性考核。制定相关的健康健康手册，根据相关高血压疾病的防治资料，将这本意见的实践管理人员逐渐制定为相关的老年高血压患者，作为指导护理人员措施的基本资料。参照受访护理人员的相关工作经验，建议护理小组纳入的标准，将工作经验至少2年以上的责任护士，进行良好的沟通、协调与交流，从而培养突出的个体化延续护理理念和高血压健康教育、定期访视的相关规范具体要求。

3）护理措施：在患者出院之前，应该为患者建立相应档案，等患者出院后，及时与患者展开沟通和交流。护理人员应及时对患者的心理状态、日常行为、健康状况点那个都展开相关护理。在开展健康教育后，鼓励患者和家属，有效改善患者高血压并发症的严重后果，积极缓解该病情的有效性，从而更好的帮助患者树立治疗的信心。

4）让患者在家中自行测量血压测量，减少患者往返医院的麻烦。护理人员应保证了解患者的用药情况，嘱咐患者严格用药。出院之后，应及时了解患者的生活质量情况。最患者存在的各种心理问题进行及时的联系与服务管理跟踪。在随访三个月后，指导高血压患者都及时的回复当时的情况，从而更有利于患者的生存。

5）访谈护理：采用半结构式访谈方式，在访谈之前根据具体的主题研究相关文献，制定出访谈的具体内容：对个体化延续性护理的老年慢性病应用状况中的具体见解，个体化护理模式面临的具体难题。对个体化延续性护理在老年高血压患者中的具体建议后，最后归纳总结每个访谈记录的具体编码，确定访谈重点受访对象和整理归纳的观点。采用访谈重点记录和受访对象后，归纳书面信函的形式对访谈观念、内容等得以确认[2]。

1.3 观察指标

1）患者汇总访谈对象中，有关个体化延续性护理的老年高血压患者的应用困难和建议。2）采用合适的体量表来测量老年高血压患者应接受个体化延续性护理前后的具体生活质量指标，并记录下生存质量指标的变化和血压控制的达标率。

1.4 统计学分析

本次试验中对患者的统计学软件，应用数据处理和分析的方式，对患者资料数据进行检验。检验方式为t，用P＜0.05表示有差异的统计学意义。

2 结 果

两组患者在通过不同的护理干预后，收缩压和舒张压都得到了明显的改善（P＜0.05）；两组差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1所示：

表1 两组患者护理干预前后血压比较

2.2 两组患者在干预前后的生存质量对比

两组患者在在生理机能、精神、精力、情感、健康以及社会功能等多方面进行评价和分析，观察组质量（234.5±42.3）明显优于对照组（184.3±24.5），具有统计学意义（P＜0.05），具体情况表2所示：

表2 两组患者在干预前后的生存质量对比

3 讨 论

高血压患者是临床中较为常见的一种慢性病，不仅是导致心脑血管疾病的危险疾病，也是持续增加血压的心脑血管疾病。高血压患者在平时的生活中最常见的临床症状是胸闷、乏力、头疼、头晕、心悸、记忆力衰退、注意力不集中以及肢体麻木等多种症状。在长期治疗过程当中，由于很多患者并未遵照医嘱服药，从而让高血压控制率控制在6.1%以下。个性化延续性护理，最早时期曾用于心血管疾病、产科和肿瘤科，在老年慢性病领域中应用范围十分广阔[3]。

对于高血压疾病来说，针对性的延续性护理措施，既可以引导患者准确认识疾病，也可以展开针对性护理措施降低患者的高血压水平。然而，患者依从性较差的原则，往往是影响血压控制情况的一项基本要素。在患者出院后，医院和患者的关系，既可以帮助护理人员提供医院社区和家庭的护理干预，也可以根据患者的依从性，为高血压患者展开包括严谨、科学、全面、系统的个体化的延续护理干预。这样的临床护理干预效果，对改善患者生活质量的依从性和避免患者反复住院，具有相对重要的效益。针对这些问题，护理人员选择的可以参与个体化延续性护理的基本条件、专业操守、交际沟通能力等多方面的要求，逐渐成为有效控制血压水平，进一步推广社区卫生服务中心家属和社会支持的重要方式[4]。

总而言之，本次试验中表现出的高血压患者，实施的个体延续护理对于改善患者的生活质量、干预性效果和应用性作用，具有临床推广的价值和意义。