蔡芸

【摘要】目的分析和研究延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量及疗效的影响。方法研究对象均来自于2015年8月-2016年7月在本院进行血液透析的44例肾衰竭患者，按照计算机随机抽选的方式分组，对治疗组22例患者实行延续护理，对参考组22例患者实行常规护理，对比两组患者护理后的临床治疗效果和生活质量。结果经过一段时间护理后，治疗组和参考组患者的治疗有效率分别为86.36%、59.09%，且治疗组患者的生活质量明显优于参考组，两组对比具有显著差异（P<0.05）。结论对肾衰竭血液透析患者采取延续护理，能够大大提高患者治疗后的生活质量，且对临床治疗效果具有积极的促进作用，在肾衰竭血液透析中的应用价值较高。

【关键词】延续护理；肾衰竭；血液透析；生活质量

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-212-02

肾衰竭指的是由于肾毒素或者缺血等导致肾器官病变和肾功能异常，从而引发的一种肾脏代谢紊乱疾病，存在慢性和急性两种类型，主要临床症状有食欲不振、尿量增多、浑身无力等表现，近几年，该疾病的发病率呈现逐年上涨的趋势，已经成为严重危害人类身心健康的一种主要疾病，临床上对该疾病患者多采用血液透析的治疗方式，且临床效果较明显，但是会产生许多不良反应，大大降低了患者的生活质量，为了保证患者的临床疗效，促进患者身体恢复，降低并发症的发生率，则需要对患者采取科学合理的护理方式[1]。本实验基于此，针对肾衰竭血液透析患者，研究延续护理对其生活质量及疗效的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象均来自于2015年8月-2016年7月在本院进行血液透析的44例肾衰竭患者，按照计算机随机抽选的方式分组，治疗组和参考组均为22例患者，其中男25例，女19例，病程0.4-7年，平均病程（2.5±0.8）年；年龄39-77岁，年龄均值为（49.6±3.7）岁，两组患者在血液透析时间、体重等一般资料上无差异（P>0.05）。排除方法：病情诊断不符合肾衰竭临床标准者；不需要血液透析者；思维意识和智力异常者；心肝脾肺肾等器官存在严重疾病者；患者及家属不知情，且不同意护理方法者。

1.2 方法

参考组患者实行常规护理，治疗组患者实行延续护理：第一，根据患者实际情况，对其进行全方位的评估，建立良好医患关系，为患者以及家属讲解血液透析知识和血管通道开通方法，制定针对性护理方案；第二，为患者讲解各种药物服用方法、剂量等，防止药物对肾脏造成损害，定期对患者进行心电图、尿常规等检查，实时注意患者身心状况；第三，透析完成后，指导患者保证动静脉内瘘不受外力作用以及禁止碰水，也禁止佩戴首饰，保证血管通畅，避免产生感染，一旦出现出血、感染等情况，采取相应护理措施。

1.3 评价标准

两组患者临床治疗效果有以下三个标准：治疗无效：患者护理后肾衰竭情况没有得到控制，甚至严重或者死亡；治疗有效：患者临床症状护理后得到一定的控制，肾衰竭情况正在好转，体内相关指标正在恢复；治疗显效：患者临床症状得到明显控制，肾衰竭情况得到有效改善，指标恢复正常，治疗有效率=显效概率和有效概率之和。生活质量主要包括心理状况、生理情况、社会功能以及学习情况等四个方面，借助生活质量评分表对上述四个方面进行评分，分值0-100分，分数越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学分析

将本实验患者护理相关数据输入SPSS20.0软件中分析和处理，百分率（%）描述计数资料，检验采用χ2，均数±标准差（x±s）描述计量资料，检验用t值，P描述组间对比差异，P<0.05，统计学意义成立[2]。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

根据下表1所示，治疗组患者治疗有效率为86.36%，参考组患者治疗有效率为59.09%，两组患者临床治疗效果对比存在较大差异（P<0.05）。

2.2 两组患者护理后生活质量对比

治疗组和参考组患者护理后生活质量均得到不同程度的提升，但与参考组相比，治疗组患者的心理状况、生理情况、社会功能以及学习情况等均明显更佳，组间差异呈现统计学意义（P<0.05），详情如下表2所示。

3 討论

肾衰竭是临床上多见的一种肾功能紊乱疾病，而血液透析是治疗该疾病的一种主要手段，临床效果较显著，但是不良反应较多，且患者血液透析后生活质量较差，身心状况消极，因此，需要对患者实行全面、科学的护理措施，比如延续护理，这种护理是将患者作为核心，对其进行一系列人性化、全方位的护理，保证最大化的临床治疗效果[3]。本实验显示，治疗组和参考组患者的治疗有效率分别为86.36%、59.09%，且两组患者护理后的心理状况、生理情况、社会功能以及学习情况等均存在明显差异（P<0.05），由此可见，与常规护理相比，延续护理对肾衰竭血液透析患者的效果更加显著。

总之，延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量及疗效存在积极的影响，可以有效提升患者的生活质量和血液透析的临床疗效，降低并发症发生的可能性，有助于患者预后恢复，可进行大量的临床推广和应用。

参考文献：

[1]王梅，刘琼延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响分析[J].中国急救医学，2015，35（52）：110-111.

[2]刘婧.延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响[J].泰山医学院学报，2016，37（1）：104-105.

[3]王少梅.延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响观察[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：241-242.