黄小程

摘 要：临床护理教学是医疗体系和机构引进人才、培养人才、锻炼人才的重要途径；也是护生学员在实践工作中掌握节奏、锻炼技能、体验岗位特定的必要环节。临床护理教学微观上对医疗机构用人单位的正常工作秩序有直接影响，在宏观上则是对医疗机构的名誉、医疗服务水准、医疗服务质量、患者的生命健康与安全、护生的职业发展规划和个人成长等都有重要影响。因此来说，根据临床护理教学中存在的不足进行改进很有必要。

关键词：临床护理教学；问题和不足；对策

临床护理教学是护生人员从理论学习走向工作实践的重要过渡阶段，对于学员掌握工作的节奏，熟悉工作内容，了解工作环境和状态，养成工作习惯，快速在工作岗位上发挥自己的职能有着重要的作用。如今民众的知识层次、文化水平、社会生活环境都发生了较大的变化，这在临床护理教学中也产生了新的影响和新的问题。因此，认真考虑临床护理教学中存在的问题，针对性的给出解决方案，提升临床护理教学的效果很有必要。

1 临床护理教学中存在的问题

1.1临床护理教学人手分配不足 如今我国各级医疗机构、医院单位的医疗工作任务量普遍繁重，可以分配的医疗护理专业人员本就不足，而能够分出精力提供带教服务的专业人士更是非常少，这就造成在临床护理教学中一人分管多人的现象增多。学生在临床护理工作中得不到有效的关注，在具体进行护理操作的时候很可能存在一些被教导员忽视的细节，个人临床护理训练的效果得不到保障。

1.2临床护理教员的专业素养不高 从事临床护理教学工作的老师本身的专业素质能力不够，在实际教学训练中不注重改善教学方法，没有针对学生的个性特征和学习能力等进行灵活安排与调整，不能做到均衡对待每一个实习生，这成为制约临床护理教学效率的重要因素之一。

1.3临床护理教学模式老旧 临床护理教学模式老旧是普遍存在的问题，主要表现为护理教学模式与学生群体的行为习惯、心理特征、知识结构衔接不紧密。以往护生群体以中专生、高中生为主体，他们的知识层次、理解能力较为迟缓，临床护理学习的节奏较慢。而如今护生群体正在向大专生、本科生的层次转移，这类学生知识水平较高、领悟能力较强，接受新事物的节奏更快。传统的临床护理教学不能跟随护生的群体特征而变化，教学效率也就比较低下。

老旧的临床护理教学模式还表现为对现代化信息设备、通讯设备的依赖程度不够高。而新的护生群体对智能手机、掌上电脑、无线网络、3G、4G通讯等信息化的平台和工具有着更热烈的倾向。老旧的教学模式在信息化建设上严重不足，一些卓有成效的教学护理经验无法通过先进的信息传递方式进行分享，这也制约了学生掌握时间经验和技术的效率。

1.4患者对护生工作不配合 护生要在临床护理教学工作中接触实践工作，就需要服务患者，直接与患者打交道。然而在实际工作中很多患者对护生、实习生并不信任，不愿意接受配合，这也成为护生临床护理教学工作中收获不多的主要原因。近年来我国医疗事故和医患矛盾的问题不断出现，使得患者在就医过程中有很强的戒备情绪和抵触心理，在遇到这种实习带教类情况的时候表示拒绝和不接受的情况也就比较常见。

临床护理教学工作受到很多患者的拒绝和抵制，这使得护生实际接触到的临床教学训练内容存在较强的片面性。护生在相关护理设备的操控、护理用品的分类管理、室内消毒杀菌等方面较为熟练，但在如何与患者进行沟通，如何进行护理实际操作中则很容易出现紧张、急躁等情况。

1.5护生自身的问题 护生自身存在的性格问题、知识水平、生活习惯、思想观念等也会对其接受临床护理教学的效果造成很大影响。护生群体在临床护理教学中常表现出环境适应能力弱、技术掌握不熟练、人际关系处理不当、缺乏责任感和岗位认同感、处理紧急情况的能力弱、缺乏良好的沟通等，容易干扰正常的护理学习秩序和效率。

2 临床护理教学的改进措施

2.1建立良好的临床护理教学机制 医院应该从宏观与微观相结合的角度考虑临床护理教学问题，建立以领导责任制为主体，教学资源分配与调整、教学规划制定与落实、教学效果监督与反馈、教学成果評测与总结、教学经验分享与教学方法纠错、人才录用与选拔推荐、岗位调动和薪酬待遇分配等多种功能、模块为一体的综合型教育教学体系。在该体系中，每一个环节都不可或缺，每一个环节都要指定详细的操作规范。

2.2教师队伍素质强化与人才引进 对带教老师的素质训练与人才结构调整是提升护理训练效果的有效尝试。医院要合理调整带教团队的人才结构，制定人才培训与引进策略，一方面强化高学历人才、带教经验丰富的人才的引进；另一方面做好带教队伍的素质培训。包括带教技巧、带教理念、岗位责任感、沟通技巧的培训。对于带教团队在日常护理教学活动中存在的欠缺和不足，存在的违规违纪行为进行监督和约束，配合人才任用机制、考核机制、绩效奖罚措施共同建立正向人才培训和素质训练体系，有条不紊的提升带教团队的整体实力。

2.3思想道德教育的贯彻 如今医患关系紧张、医患矛盾凸显，实习护生在护理训练工作中养成良好的责任感和道德观念，严格规范自己的行为和心态，积极为改善医患关系做贡献也是非常重要的。加强思想道德和岗位责任感的教育，提升实习护生的爱岗敬业精神和岗位荣誉感、岗位认同感，让实习护生找到与患者群体和谐共处的内动力，积极践行自己的职责和义务，这也对提升临床护理教学成果起到了重要助推。

3 结论

临床护理教学中存在的问题还有很多，涵盖了社会环境、护理训练资源和带教队伍、实习护生自身的问题等多个方面。医疗机构和单位要针对自身较为突出的几个问题制定针对性的解决方案，合理有效的解决各项问题，确保临床护理教学工作取得理想的成果。

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