王会娜　黄菲菲　徐效婷

【摘要】目的：探讨多形式健康宣教在预防神经内科跌倒高危老年患者中的应用效果。方法：将2016年10月17日～2018年 3月2日期间我院神经内科收治的130例跌倒高危老年患者分为以下两组：对照组65例，结果：观察组共有38例患者健康知识的掌握程度为优、对照组有13例；观察组达到良标准的有20例、对照组有19例；观察组掌握情况一般的有6例、对照组优29例；观察组掌握较差的有1例、对照组4例；观察组知识掌握优良率为89.2%，明显高于对照组49.2%（P<0.05）。结论：在神经内科跌倒高危老年患者中应用多形式的健康宣教。

【关键词】多形式健康训教；神经内科；跌倒高危；老年患者；应用效果

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-122-01

老年患者一旦跌到，轻则软组织损伤、骨折，重则脏器受损，甚至死亡，给老年患者的生活质量造成不良影响。为了保证老年患者的治疗安全性，减少跌倒事件，我院对神经内科跌倒高危老年患者采取多形式健康宣教，希望能够提高老年患者预防跌倒的意识。

1 资料与方法

1.1 资料 本研究对象为2016年10月17日～2018年 3月2日期间我院神经内科收治的130例跌倒高危老年患者，从排泄、眩晕、听觉、视觉、用药、年龄、沟通、意识、步态、跌倒史、活动状况、照顾者等几方面评估患者的跌倒危险因素所有患者的跌倒危险因素评分全部≥11分。随机将其分成以下两组：对照组65例，男性42例、女性23例；年龄64～87岁，平均年龄（72.3±2.6）岁。

1.2 方法 130例老年患者全部接受以下常规预防跌倒的健康教育：告知注意事项、将警示牌悬挂在显眼处、使用床栏、24h的专人陪护、行动时有人搀扶、穿防滑鞋等，若有必要，可使用约束带。

另予以观察组患者多形式健康宣教：①口头健康宣教：患者入院后，护理人员详细了解患者的跌倒高危评分，并根据评分结果进行第一次宣教。②示范健康宣教：指导患者操作助行器、床栏、扶手、穿呼器等医疗辅助设备，叮嘱患者更换体位时需要注意的问题并当场示范，直到患者掌握为止。③书面健康宣教：用图文并茂的风格制订预防跌倒的宣传册、宣传卡片，悬挂在病房及病房走廊的醒目处，让患者能够随时阅读到健康知识。④多媒体健康宣教：用视频的形式呈现跌倒的危险因素、危害性、跌倒实例、预防跌倒的方法等内容，在公休会中为患者播放、讲解。

比较两组患者对预防跌倒知识的掌握情况，完全知晓记3分、部分知晓记2分、不知晓记1分，满分30分。27～30分：优；24～26分：良；21～23分：一般；≤20分：差。优良率=优率+良率。

1.4 统计学方法 本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（_x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者对预防跌倒知识的掌握情况比较，见表1。

3 讨论

跌倒对于身体机能衰弱，普遍伴有骨质疏松的老年患者而言，是较为严重的意外事故。在住院治疗期间，老年患者若不慎跌倒，不仅患者本身要承受巨大的痛苦与经济负担，而且很容易诱发医疗纠纷，严重阻碍了医疗工作的顺利开展。我院通过口头、书面、多媒体、示范、个性化等多种方式对患者进行健康宣教，结果显示：观察组患者的健康知识知晓优良率为89.2%，对照组为49.2%（P<0.05）。

参考文献：

[1]消化内科老年住院患者护理风险评价与安全护理探讨[J]. 程红玉. 中西医结合心血管病电子杂志. 2017（19）

[2]心理护理在呼吸内科肺癌患者中的应用[J]. 陈心容， 向航辰， 何剑. 临床合理用药杂志. 2014（01）

[3]护理干预对心内科住院患者安全服药的應用探讨[J]. 包丽艳. 中外女性健康研究. 2017（03）