九儿

25岁的小伙子小川无论如何没想到自己成了一则新闻的主角：由于他顿顿吃外卖，突发急性重症胰腺炎，在医院ICU抢救107天，期间经历大小5次手术，暴瘦了90斤！回想过去5个多月的经历，小川既痛且悔：“我太不把自己的身体当回事了。”

小川是安徽人，两年前来宁波打工，做的是销售。他平时工作很努力，经常因工作而耽误吃饭，不仅三餐不固定，而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜，这些重油重盐的菜式是他的最爱。小川本就是微胖界人士，两年外卖吃下来，身高178厘米的他体重有210斤，BMI指数达33，属于肥胖。虽然知道肥胖不好，但没当回事，运动、节食，这些都不在他的考虑之列。

2018年1月24日当天，小川和同学聚餐，席间又是大吃大喝。起初只是觉得腹胀，深夜回到家后开始腹痛。他拿热毛巾敷在腹部，然后躺下休息。熬到次日清晨6点，腹痛加剧，冷汗直冒，而且阵阵恶心。自感情况不妙，他硬撑着打车来到当地医院急诊科就医。“这个病人年纪轻轻，但抽出来的血上全是白色油脂！”一名护士回忆。 CT结果显示急性胰腺炎，脂肪肝。此外还有肝肾功能不全等多脏器功能衰竭。急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭的情况、临床上称之为重症胰腺炎，病情进展会非常快，病死率也很高。为此，重症医学科联合外科、消化内科、影像科、肾内科等多个科室的专家多次进行多学科会诊，时刻关注小川的病情并多次调整治疗方案。一个月后，经过补液扩容、连续血透等治疗，小川暂时脱离了生命危险。每接受一次手术，小川身上都会增加几条引流管，目的是为了加强腹腔里脓液的引流，最多的时候他肚子上插了七八根管子，加上反复高热、创口剧痛，ICU的医生们每天光换药就要好几个小时。

这一场浩劫，小川一家已经花去15万元的医药费，对于一个普通家庭来说可谓不小的负担。康复出院后，他的身体也由于巨大损伤，难以恢复到病发前了。而且，胰腺炎容易复发，这意味着小川以后再也不能放开吃了。

那么，胰腺炎究竟是一种什么样的病？专家指出，重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，死亡率为20%，像这个病人这样有并发症的死亡率可高达50%。小川是今年该科收治的第8个重症急性胰腺炎病人，这8个患者几乎是青壮年，也都存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象，“这类病人患的多是高脂血症性重症急性胰腺炎。这种病是由于体内高甘油三酯所导致。而人甘油三酯高多是吃出来的。”

胰腺炎最喜欢找上两类人：一是本身有胆道疾病的，临床上称之为胆源性胰腺炎；二是像小川这样顿顿外卖，不良饮食会导致胃肠功能紊乱，进而引发胰腺炎。

两者均与吃有关，近年来，后者占比越来越高。胰腺，是我们身体里一个小小的器官，却是人体第二大消化腺体。因为它不仅是一个有外分泌功能的腺体，同时也是重要的内分泌器官，所以它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。一般的胰腺炎患者中，有80%属于轻型胰腺炎，通过禁食、输液可以得到比较好的治疗效果；然而，还有20%是重症胰腺炎，发病十分凶险，死亡率达到15%～30%，容易引起出血、感染、肠漏等并发症。

那么，为什么“受伤”的会是你？

大家一桌吃饭、一起举杯，但胰腺炎偏偏找上你的原因大致可分为内因和外因。内因：①本身患有胆结石； ②高脂血症人群；③长期酗酒。这些人是胰腺炎的高危人群。外因：①近段时间内大吃大喝、暴饮暴食； ②作息不规律、熬夜；③过度劳累。这都是诱发胰腺炎的危险因素。

身体的警告

当你感到持续性地剧烈腹痛，严重的并发有休克，伴随呼吸、心肺等多器官衰竭，这些都是胰腺炎的表现。

遠离胰腺炎，你能做些什么？

胰腺炎是可以预防的，关键在于尽早地去除病因、规律饮食，并避免劳累。针对内因：早日祛除病灶，切记饮食清淡。①本身患有胆结石：及早到正规医院就诊，处理掉胆结石。②高脂血症人群：谨记“管住嘴，迈开腿”，少吃、多动；必要时配合降血脂的药物，控制血压、血脂。③长期酗酒：终身戒酒，避免复发。针对外因：①避免暴饮暴食及大量饮酒，合理膳食，适可而止；②避免熬夜，保持规律的生活习惯；③避免过度劳累，适当放松休息。

当确诊为胰腺炎，需要尽快到综合性医院就诊，在医生的指导下进行药物甚至手术治疗。

责编/昱青