苏新民

进入秋季后，昼夜温差大，感冒咳嗽就成了常事，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病者更易引发咳嗽。许多咳嗽的患者不愿用西药，而希望服用中成药。虽然市面上卖的每种止咳中成药包装上都标有止咳化痰、镇咳平喘等功效，但有时用了效果并不好。主要是因为中医讲究辨证论治，若辨证不准确，止咳的效果就会大打折扣。

分清证型再用药

中医讲究辨证论治，所以关键是要辨清咳嗽的证型。中医将咳嗽分为外感（风热、风寒、风燥）咳嗽、内伤（痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗）咳嗽等几种类型。只有辨证选用止咳药，才能药到咳止。

风寒咳嗽症见咳嗽声重，咽痒，气急，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等，苔白，脉浮紧。治宜解表散寒、宣肺止咳。可选用止嗽丸、伤风咳嗽冲剂、麻杏止咳糖浆、川贝止咳糖浆、半夏露等。若是外感风寒入里化热，或外感风热直接犯肺，热伤津液，肺失宣降所致的表里兼病型咳嗽，症见咳嗽、痰黏稠黄、发热、汗出、恶寒、鼻流浊涕、口渴喜冷饮、胸闷气喘、大便于结、小便黄，舌质红，苔黄。治宜辛凉宣泄、清肺泄热。可选用麻杏止咳片、羚羊清肺胶囊、鲜竹沥口服液等。若是慢性咳嗽素有痰饮，而又复感风寒，水寒相搏，肺寒气逆之外有风寒、肺有停饮型咳嗽，症见受寒后慢性咳嗽加重，痰稀色清有泡沫，恶寒、无汗、口不渴等。治宜解表蠲饮、温肺止咳。可选用小青龙冲剂、大青龙颗粒、通宣理肺丸等。……