郑越生

(广州中医药大学金沙洲医院骨科，广东 广州 510168)

胸腰椎骨折作为临床上常见的一种脊柱损伤，主要是经外力而导致胸腰椎骨质出现连续性破坏。临床治疗中多采用手术治疗，其中常用的是切开复位椎弓根钉内固定术，在对脊柱三柱的固定上有明显优势，此方法具有安全可靠的特点，但是这种手术方式容易造成椎旁肌以及脊神经后支损伤，术后恢复较慢[1]。随着微创外科技术水平的发展，经皮微创椎弓根钉技术得到了应用，该方式可以减少对其他组织的损伤，从而缓解术后疼痛感，并且方便进行康复训练[2]。本研究针对胸腰椎骨折采用切开复位椎弓根钉内固定和经皮微创椎弓根钉技术两种方式进行治疗，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取2016年3月—2017年4月我院收治的胸腰椎骨折患者76例，按照随机数字法分为两组，均为38例。对照组男性20例，女性18例；年龄23至59岁，平均年龄(34.32±3．53)岁；体质量45至81 kg，平均体质量(62.34±4．23)kg；骨折部位：T1110例，T129例，L112例，L27例；骨折分型：A1型17例，A2型11例，A3型10例。观察组男性21例，女性17例；年龄21至60岁，平均年龄(32.22±2．34)岁；体质量47至79 kg，平均体质量(61.58±3．47)kg；骨折部位：T1112例，T1211例，L19例，L26例；骨折分型：A1型15例，A2型12例，A3型11例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。本研究经过医院伦理委员会批准，患者均知情并同意。纳入标准：患者均确诊为不稳定骨折，骨折涉及前柱以及中柱；不存在脊柱或者神经根损伤，不存在神经压迫。排除标准：年龄大于65岁的患者；骨质疏松患者；存在脊髓以及神经损伤的患者。