曹金茹

作者单位：100015 北京，首都医科大学附属北京地坛医院

医院固定资产是医院开展医疗业务的物质基础，影响着医院经营活动和财务状况[1]，固定资产是公立医院资产的重要组成部分，是医院开展医疗活动的重要物质条件。随着医疗事业的发展，医院对固定资产投入总额不断加大，固定资产在医院全部资产结构中所占比重逐渐提高，因此加强医院固定资产的精细化管理，提高固定资产使用效率，确保国有资产保值增值，显得越来越重要。合理分配调剂资产资源，提高其使用效率，防止盲目、重复购置，节约卫生资源，降低运营成本，进而减轻患者就医费用，对实现医院长期可持续健康发展具有重要意义[2]。

1 公立医院固定资产管理中存在的问题

随着医疗卫生体制改革的不断深化，很多问题都显现出来，如医院的机制不健全，造成固定资产管理部门混乱，不能责任到人，资产管理部门与财务部门账账、账卡、账实不符，不能做到很好的管理固定资产。

医院设备购置的问题，由于一些大型医疗设备的购置，可以申请财政拨款，只注重设备的先进性，往往对其实用性、重复性关注不够，缺乏市场调查和可行性研究，未经过充分的论证，进行盲目采购，造成固定资产使用效率不高，高投入低回报，甚至闲置，不能做到国有资产保值增值，同时又增加了大量的设备维保费用，给医院带来了沉重的负担，大大增加了医院的运行成本。

大型医疗设备的经济运行情况无人过问，不了解设备的效益如何。……