崔刚　谭彦芳

[摘要] 目的 探讨高分辨率CT对肺孤立性磨玻璃样病变的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析华北石油管理局总医院心胸外科2015年1月—2016年1月经术后病理证实的60例肺孤立性磨玻璃样病变患者的临床资料，术前1月均行高分辨率CT及胸片检查，分析胸片及CT在肺内磨玻璃样病变中的诊断意义。结果 74个病灶中，肺腺癌共48个（64.86%），非典型性腺瘤样增生10个（13.52%），炎症性病变16个（21.62%）。高分辨CT对于肺内磨玻璃样病变诊断率明显高于胸片（96.50%>51.40%，χ2=11.14，P<0.05）。结论 高分辨率CT对肺孤立性磨玻璃样病变具有显著的诊断价值，能够在术前对良、恶性病变进行有效鉴别。

[关键词] 肺磨玻璃样病变；高分辨率CT；胸片；诊断价值

[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（c）-0184-03

Value of High Resolution CT in Differential Diagnosis of Pulmonary Solitary Ground-Glass Opacity

CUI Gang1， TAN Yan-fang2

1.Department of Cardio-Thoracic Surgery， General Hospital of the North China Petroleum Administration， Renqiu， Hebei Province， 062552 China；2.Department of Medical Records， General Hospital of the North China Petroleum Administration， Renqiu， Hebei Province， 062552 China

[Abstract] Objective To study the value of high resolution CT in differential diagnosis of pulmonary solitary ground-glass opacity. Methods 60 cases of patients with pulmonary solitary ground-glass opacity confirmed by the postoperative pathology from January 2015 to January 2016 were selected and underwent the high resolution CT and chest film examination in 1 month before surgery， and the significance of high resolution CT in differential diagnosis of pulmonary solitary ground-glass opacity was analyzed. Results Of 74 focuses， there were 48 cases with adenocarcinoma of lung （64.86%）， 10 cases with atypical adenomatous hyperplasia （13.52%） and 16 cases with inflammatory lesions （21.62%）， and the diagnosis rate of high resolution CT in pulmonary solitary ground-glass opacity was obviously higher than that of chest film（96.50%>51.40%，χ2=11.14，P<0.05）. Conclusion The value of high resolution CT in differential diagnosis of pulmonary solitary ground-glass opacity is obvious， which can effectively identify the benign and malignant lesions before surgery.

[Key words] Pulmonary solitary ground-glass opacity； High resolution CT； Chest film； Diagnosis value

隨着CT技术的不断完善和发展，有效提高了肺内磨玻璃病变的诊断准确率，尤其是高分辨率CT在肺孤立性磨玻璃样病变检测中的应用效果显著。多项研究认为，肺内局灶性磨玻璃结节与肺腺癌密切相关。胸片在肺内小病变中诊断价值较低，在高分辨率CT图像下，肺孤立性磨玻璃结节表现为密度轻微增加，还能看到内部支气管的血管纹理，这种影像学表现的原因很多，例如炎症性病变、局限性纤维化、出血等[1]。肺孤立性磨玻璃样病变与肺癌、局灶性纤维化、炎症等疾病的临床鉴别诊断存在一定的困难。该研究回顾性分析了2015年1月—2016年1月经术后病理证实的60例肺孤立性磨玻璃样病变患者的临床资料，给予其高分辨率CT及胸片检查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析经术后病理证实的60例肺孤立性磨玻璃样病变患者的临床资料，术前1个月均行高分辨率CT及胸片检查，其中男28例，女32例；年……