王 勤

（上海市奉贤区中医医院检验科，上海 201499）

梅毒是一种常见的、全球流行的传染病，可增加人类免疫缺陷病毒的易感性及传染性，被列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类防治管理的病种及《性病防治管理办法》中5种重点防控性病之一[1]。梅毒实验室检测是防治梅毒的重要环节之一，对梅毒的诊疗、流行病学调查、确立高危因素、防控等均有重要意义。我们对近4年梅毒血清学检测的3种实验方法[甲苯胺红不加热血清试验（tolulized red unheated serum test，TRUST）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（Treponema pallidum particle agglutination，TPPA）、化学发光法（chemiluminescence immunoassay，CLIA）]的数据资料进行回顾性分析。

1 材料和方法

1.1 一般资料

收集2013年1月—2016年12月因各种原因在上海市奉贤区中医医院进行初次血液采集的梅毒血清学检测者11 034例，其中男5 623例、女5 411例。经流行病学、临床表现、梅毒血清学检测综合诊断为梅毒现症感染者754例。

1.2 仪器与试剂

TRUST试剂盒购自上海荣盛公司，TPPA试剂盒购自日本富士瑞必株式会社，CLIA试剂盒购自郑州安图公司；检测仪器为A2000化学发光仪（郑州安图公司）。严格按试剂盒说明书及仪器操作规程进行操作。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 TPPA与CLIA 2种梅毒螺旋体抗原血清学试验的检测结果

用TPPA与CLIA对11 034例标本检测，结果发现2种检测均为阳性的例数为718例，占6.51%；2种检测均为阴性的例数为10 258例，占92.97%，2种方法差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 血清标本2种梅毒螺旋体抗原血清学试验检测结果

2.2 TPPA、CLIA及RTUST检测性能比较

CLIA及TPPA敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均较高，而TRUST敏感性明显偏低（62.33%）。……