养血熄风法从“血”论治儿童抽动障碍临床疗效观察
2018-08-31徐瑞张晓
中国中西医结合儿科学 2018年4期
徐瑞, 张晓
儿童抽动障碍是一种复杂的慢性神经心理障碍性疾病,多见学龄前期及学龄期儿童,主要是一组运动障碍、突发性发声和秽语、伴不同程度心理行为异常的临床综合征。发病年龄主要集中在5~16岁,其性别比例亦有差异,以男孩居多,其男孩发病率较女孩约高3倍[1]。中医古代文献对本病名无明确描述,也没有明确的病名相对应,但从历代医家的散发性的文献论述中可发现有许多相同或相似症状,如肝风、瞀癒、慢惊风、痉病等,本病临床表现尽管复杂多样,但均不离“动”字,“风胜则动”,本病的抽动皆可归之于风,主要涉及心、肝、脾、肾等多脏器,治法也主要以平肝熄风、健脾化痰为主[2];笔者遵循“治风先治血,血行风自灭”的理论原则,在长期临床实践过程中采用养血熄风的方法给予自拟当归天麻汤治疗该病取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2013年1月至2016年1月南阳市第一人民医院收治的儿童抽动障碍患儿共82例,其中男49例,女33例;年龄(9.5±3.6)岁;短暂性抽动38例,慢性抽动29例,多发性抽动15例。根据吴家骅[3]诊断分类标准分类,全部给予常规脑电图检查,结果异常者27例,其中慢性抽动者11例,多发性抽动者7例,短暂性抽动者9例;轻度非特异性异常16例(主要表现为慢波异常,背景活动双侧不对称、调幅差,α波节律不对称,θ、β波活动增多等),中度异常11例(主要包括散发性棘慢波、尖波等。又再次给予24 h光电动态脑电图监测,结果痫样波6例,其中枕区痫样波3例,额颞区痫样波2例,弥漫性痫样波1例;……
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