郝亮亮， 赵雅娟， 杨晓彤， 李哲

现代医学研究显示，支气管哮喘发生、进展与体内各种细胞免疫失衡关系密切，属于祖国传统医学“哮病”范畴[1-3]。儿童时期是支气管哮喘疾病好发年龄段，较为常见的支气管哮喘中医证型为寒哮证和热哮证[4-5]，但迄今为止，国内涉及不同中医证型的支气管哮喘患儿免疫学相关研究报道不多。为此，我们选择了一组近期来本院就诊和住院治疗的寒哮证和热哮证患儿为对象，观察血清调节性T细胞(CD4 CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)表达浓度，并与同期参加体检结论健康儿童(对照组)比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年10月至12月沈阳市儿童医院收治的支气管哮喘患儿55例为研究对象，根据临床表现所属的中医证候类型分为寒哮证组26例和热哮证组29例。同期选取参加体检结论健康儿童为对照组28例。3组儿童在年龄、性别方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 3组对象基线参数资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会儿科学分会呼吸学组2008年修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》关于儿童支气管哮喘的诊断标准[6]。

1.2.2 中医辨证标准 参照《中医儿科学》[7]和其他文献[8]拟定中医辨证分型标准，主症:(1)反复发作、喘促气急；(2)喉间痰鸣；(3)咳嗽。次症：(1)寒性哮喘：①形寒怕冷；②鼻塞、涕清或有喷嚏；③痰白、易咯、泡沫多；④渴喜热饮或不渴；⑤无汗；⑥大便溏薄、小便清长；⑦舌淡红；⑧脉浮紧或浮滑、舌苔薄白或白滑、指纹红。(2)热性哮喘：①面赤身热；②……