黄韬

摘 要：目的 探讨藏毛窦疾病的诊断和治疗方法。方法 回顾性研究2001年1月～2015年12月收治的42例经历手术的藏毛窦疾病患者临床资料。结果 42例藏毛窦疾病患者均反复发作骶尾部感染，仅14例在瘘口内发现毛发。42例均经手术治疗，术后病理为异物炎性肉芽肿，随访时间3～9年，均无复发。结论 藏毛窦疾病容易误诊， 手术彻底切除是预防复发的关键。

关键词：藏毛窦；诊断；治疗

中图分类号：R635 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.063

文章编号：1006-1959（2018）11-0187-02

Treatment of Pilonidal Sinus Disease

HUANG Tao

（Department of General Surgery，the Eighth People's Hospital of Shanghai，Shanghai 200235，China）

Abstract：Objective To explore the diagnosis and treatment of pilonidal sinus disease.Methods The clinical data of 42 cases of pilonidal sinus disease undergoing surgery were retrospectively studied from January 2001 to December 2015.Results All 42 cases of pilonidal sinus disease had recurrent epistaxis，and only 14 cases found hair in the fistula.All the 42 cases were treated by surgery. The postoperative pathology was foreign body granuloma.The follow-up time was 3 to 9 years and no recurrence was found. Conclusion Pilonidal sinus disease is easily misdiagnosed.Thorough resection is the key to preventing recurrence.

Key words：Pilonidal sinus；Diagnosis；Treatment

1830年Herbert Mayo首先描述藏毛窦这一疾病的症状、表现及治疗。1880年Hodges正式定名，Pilonidal Sinus。pilus即hair，毛发；midal即nest，“巢”的意思。本病临床上较罕见，最常见于骶尾部背侧正中线区域，存在于皮肤上含有毛发的窦道，内藏毛发是其特征，表现为骶尾部感染，红、肿、热、痛，继而局限为脓肿，穿破后形成窦道或暂时愈合。终又穿破，反复发作，多见于肥胖和毛发浓密的男性。本文回顾性分析2001年1月～2015年2月收治的42例手术患者临床资料，对藏毛窦疾病各种治疗方法进行探讨，改进手术方式，彻底切除病灶预防疾病复发。

1资料与方法

1.1一般资料 2001年1月～2015年12月上海市第八人民医院共收治藏毛窦疾病42例，均为男性。年龄16～51岁，平均年龄（32.81±11.63）岁。病程3个月～4年，平均病程（1.91±2.50）年。6例合并糖尿病，使用药物控制血糖。本组42例中39例均因骶尾部反复脓肿形成窦道就诊，27例曾因误诊而行切开引流术或窦道切除术，共手术35次。42例患者骶椎后正中处见窦口，29例有1个外口，12例有2个外口，1例有3个外口。38例窦口有脓液溢出。42例均未见窦道通至肛内，无内口发现，排除肛瘘。……