方 萍 朱文礼

作者单位： 230022 合肥 安徽省精神卫生防治中心精神科(方萍) 241007 安徽省芜湖市第四人民医院精神科(朱文礼)

注意缺陷多动障碍(attention-deficit/ hyperactivity disorder,ADHD)是精神科较为常见的一类精神疾病，Wang 等[1]对67篇共涉及的27万中国人群的文献进行meta分析，结果显示中国儿童和成人中ADHD发病率约为6.26%，在18岁以下人群中ADHD发病尤为广泛。对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)是一类以持久的违抗、敌意、对立、挑衅和破坏行为为基本特征的障碍,ODD是ADHD最常见的一类合并症[2]。目前研究[3]认为，教养方式在儿童成长过程中具有重要意义，不良的教养方式往往导致儿童出现社会行为异常。国外有资料[4]显示，教养方式对ADHD患儿出现ODD症状具有介导作用。目前国内尚缺乏教养方式对ADHD患儿出现ODD影响相关研究，因此本研究采用教养方式量表，探讨父母教养方式对伴与不伴ODD的ADHD患儿的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年12月在安徽省精神卫生防治中心儿童心理门诊就诊的ADHD患儿124例，进行父母教养方式现状调查。按照有无ODD症状，将其分为单纯ADHD组患儿共82例，ADHD合并ODD组患儿共42例。将同时期合肥市某小学学生按年级分层抽样选取的110名正常儿童纳入对照组。纳入标准：①ADHD组均需符合国际分类-10(ICD-10)中ADHD(F98.8)诊断标准[5]；②ADHD合并ODD组除了符合ADHD入组标准，且有明确ODD症状[2]患儿；③研究对象年龄在8～14岁之间主要抚养人为亲生父母；④家长同意，患儿能配合完成问卷调查。排除标准：①合并广泛发育障碍、精神分裂症及其他精神障碍可能者；②合并心、脑、肺等躯体疾病者；……