戴倩宜，胡梦叶

（湖南省人民医院心电图室，湖南 长沙 410005）

心脏停搏主要是由于器质性心脏病导致的心律失常，在临床上采用动态心电图检测对于诊断其心电生理变化具有重要意义。本次研究以本院收治的260例心脏停搏患者为研究的对象，分析其心电生理特性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012年1月～2017年12月期间本院收治的260例心脏停搏患者为本次研究的对象。所有的患者均行常规体检、心电图检查，排除心血管疾病。根据患者是否存在器质性心脏病将其分为两组，器质性心脏病为A组，无器质性心脏病为B组，其中A组125例，男70例，女55例，年龄3～91岁，平均年龄（54.11±5.62）岁。B组135例，男68例，女67例，年龄3～91岁，平均年龄（55.11±5.71）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 所有的患者均行动态心电图监测、阿托品试验、食管电生理检查，并对患者进行心率变异性分析。

1.2.1 评价标准 动态心电图检查停搏诊断标准：窦性停搏：长P-P间距超过2 500 ms，心室停搏：长R-R间距超过2 500 ms，且出现心房波，心室波消失。

食管电生理检查：文氏阻滞点小于130 bpm，房室传导2:1点小于160 bpm，SNRT（窦房结恢复时间）超过1 500 ms，CSNRT（校正窦房结恢复时间）超过550 ms，AVNERP（房室结有效不应期）超过430 ms[1]。

给予所有的患者静脉注射阿托品（山东潍坊制药厂有限公司，批准文号H37021060），静脉注射2 mg，以帮助阻断患者的迷走神经，并再次进行食管电生理检查。

心率变异性分析的正常值根据1998年的无创心电技术学术研讨会上专家提供的正常参考值为标准[2]。

1.3 统计学方法 应用SPSS 18.0软件将收集到的各种数据进行统计分析，计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c2检验；……