肖建华

（赣南医学院第一附属医院骨科，江西 赣州 341000）

股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折类型，近年来，受人口老龄化因素的影响，股骨粗隆间骨折的发生率呈逐年递增趋势发展，由于该病需要患者长期卧床，且预后效果比较差，严重影响老人的身体健康和生活质量，所以，探讨科学的治疗方法相当关键[1]。本组实验对部分病例实施PFNA治疗，取得了不错的效果，提高了手术效果及患者骨折固定的稳定性，且手术风险比较低，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年12月～2017年10月本院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折共72例，将其按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组女17例，男19例，年龄51～87岁，平均（65.62±4.02）岁，依据Evans-Jensen分类，I型12例，Ⅱ型10例，Ⅲ型14例；对照组女16例，男20例，年龄51～88岁，平均（66.53±4.15）岁，依据Evans-Jensen分类，I型5例，Ⅱ型10例，Ⅲ型21例，两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①患者均存在大粗隆部压痛、肿胀、外旋畸形等情况；②X线检查、CT检查及MRI检查，确诊为股骨粗隆间骨折,患者及其家属均配合实验并签署同意书；排除标准：①重大脏器功能损害者；②免疫系统疾病者；③血液系统疾病者；④年龄＜50岁者及不在实验知情书上签字者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 股骨近端解剖锁定钢板治疗，取该组每位患者仰卧位，同时垫高患者患侧髋部，于股骨大粗隆远侧做一切口，确保患者骨折端充分暴露，手术操作的过程中，要牵引患者的小腿，帮助固定骨折部位，使用股骨近端解剖钢板固定后，固定患者大粗隆部位并锁定固定骨折远端，同时透视患者正侧位，确保骨折部位复位良好，设置乳胶引流管，常规无菌下缝合切口[2]。……