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鼻窦内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的疗效研究

2018-08-21孙晋强

中国医药指南 2018年19期
关键词:满意度手术

孙晋强

(睢宁县人民医院 耳鼻咽喉科,江苏 睢宁 221200)

慢性鼻-鼻窦炎是一种由鼻窦内的多种细菌感染导致的耳鼻咽喉科常见疾病。慢性鼻-鼻窦炎的临床症状为嗅觉减退、头疼、鼻塞、流脓鼻涕、头晕等,病程较长,且易反复发作,极难治愈[1]。人体一旦感染,可能引起不同程度的头昏、易疲倦、记忆力下降、精神不振等,对患者的生活造成极大的负面影响[2]。医学上先用鼻冲洗与抗生素对慢性鼻-鼻窦炎进行治疗,若治疗1~3个月无效,则使用鼻窦内镜手术进行治疗。本文主要对比单纯采用鼻窦内镜手术与采用鼻窦内镜手术联合糖皮质激素在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2015年7月至2016年7月在我院接受治疗的80例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照不同治疗方法分成对照组与观察组,每组40例。其中,对照组采用单纯鼻窦内镜手术进行治疗,男女例数分别为21例和19例;年龄16~68岁,平均年龄为(46.79±6.48)岁;Ⅰ型25例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。观察组采用鼻窦内镜手术联合糖皮质激素进行治疗,男女例数均为20例;年龄17~67岁,平均年龄为(46.81±6.65)岁;Ⅰ型26例,Ⅱ型7例,Ⅲ型7例。两组的一般资料差异较小,不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法:对照组:Ⅰ型和Ⅱ型轻度患者可在局部麻醉下完成鼻窦内镜手术,而Ⅱ型中、重度和Ⅲ型患者须在全部麻醉下完成鼻窦内镜手术。采用Messerklinger从前向后进路,先切除钩突,再切除筛泡,进而扩大上颌窦自然口、处理上颌窦病变,最后完全切除鼻息肉。观察组:在对照组的基础上添加糖皮质激素进行治疗,于术前4周和术后4周雾化吸入1 mg/mL的布地奈德混悬液(阿斯利康制药有限公司;……

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