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经尿道前列腺电切术并发症的发生因素分析及其防治措施探讨

2018-08-21郭利俊

中国医药指南 2018年19期
关键词:手术

郭利俊

(蒙古林业总医院/内蒙古民族大学第二临床医学院泌尿外科,内蒙古 牙克石 022150)

前列腺增生是临床常见疾病,是老年男性的常见病与多发病[1]。临床治疗上主要以手术治疗为主,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法,且安全性高,创伤小,出血量少,术后恢复快,被广泛应用[2]。由于手术创伤小,导致手术范围小,且操作难度高,容易引发多种并发症,如尿道狭窄、尿失禁、术后出血以及经尿道前列腺电切术综合征(TURS)等。为了降低并发症的发生,总结并发症发生的原因,并给予预防措施,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:回顾性分析本院2015年1月至2016年1月收治的100例前列腺切除患者为对照组,并选取本院2016年2月至2017年2月收治的100例前列腺切除患者为研究组,其中对照组年龄58~85岁,平均年龄(69.5±8.4)岁,Ⅰ度增生38例,Ⅱ度增生45例,Ⅲ度增生17例,研究组年龄59~88岁,平均年龄(70.4±8.9)岁,Ⅰ度增生35例,Ⅱ度增生45例,Ⅲ度增生20例,所有患者均有排尿困难,夜尿次数增多,尿潴留,均符合经尿道前列腺切除术的适应证。两组患者年龄、疾病分类差异不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2 方法:对照组采用常规经尿道前列腺电切术治疗,采用截石位,硬膜外麻醉,开放静脉通路,监测患者生命体征,采用5%葡萄糖为灌洗液,对于糖尿病患者可采用蒸馏水进行灌洗,尿道扩张后,将精阜的位置确定后进行手术治疗。研究组在对照组基础上进行调整,灌洗液以低压冲洗,冲洗液压力<60 cm H2O,控制手术时……

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