魏 贤

（西京医院输血科，陕西 西安 710032）

急性病毒性心肌炎是心肌的炎症性疾病，不同的临床表现，预后差异较大[1]。但目前临床上重症心肌炎缺乏早期敏感指标，患者往往错过最佳治疗时间。心肌活检及心脏磁共振是可以考虑的检查方法，但由于技术的限制，且费用较高，临床应用受到一定限制[2]。因此超声心电图和血清学指标成为临床上较为常用的检查手段。本研究对我院就诊的急性病毒性心肌炎患者采用心肌损伤标志物联合检测，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年2月在我院初诊疑似心肌炎患者80例作为观察组，确诊急性病毒性心肌炎患者42例，其余为38例非病毒性心肌炎患者。并选取同期健康体检者80例作为对照组，其中观察组男43例，女37例，年龄2～39岁，平均年龄（13.82±5.41）岁；对照组男41例，女39例，年龄2～40岁，平均年龄（14.15±5.67）岁。所有研究对象采血前均未服用过抗凝药物。两组一般资料具有可比性。

1.2 方法：对照组于清晨空腹采集2 mL静脉血。观察组于患者疾病发作后立即采集2 mL静脉血，离心分离血清，采用美国贝克曼公司生产的Beckman-Coulter ACCESS 2全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测心肌损伤标志物：心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）。cTnI参考值0.0～0.5 μg/L，Mb参考值0.0～70.0 μg/L，CK-MB参考值0.3～4.0 μg/L。

表2 cTnI、Mb和CK-MB对急性病毒性心肌炎的诊断价值（%）

1.3 统计学方法：数据分析采用SPSS18.0统计学软件，进行t或卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血清心肌损伤标志物检测结果比较：观察组cTnI、Mb和CKMB水平均显著高于对照组（P＜0.05）。……